Тивортин раствор д / инф. 42 мг / мл по 100 мл в флак.

Наличие в 882 аптеках

Смотреть на карте
Цена от 10250 до 21090 грн
Производитель
Бренд
Действующие вещества
Категория
Форма выпуска

Инфузии

Условия отпуска

рецептурный

Инструкция для Тивортин раствор д / инф. 42 мг / мл по 100 мл в флак.

Состав

Патологія кровоносних судин, які здійснюють доставку поживних речовин і кисню до органів, є частою причиною розвитку захворювань внаслідок ендотеліальної дисфункції - атеросклероз, тромбоз, цереброваскулярна патологія, порушення артеріального тиску, хронічна серцева недостатність. В ході клінічних випробувань встановлено, що найбільш вираженими судинорозширювальними властивостями володіє оксид азоту (NO), вироблення якого знижується при порушенні функціональних здібностей ендотелію судин. Оксид азоту присутній у всіх ендотеліальних клітинах. Проникаючи в клітини гладеньких м'язів судинної стінки, він активує ряд ферментів, що обумовлює розслаблення судин. Субстратом для вироблення оксиду азоту є умовно незамінна аміноксилота - аргінін, яка була вперше виділена в 1886 році E. Schulze і E. Steiger.

Роль оксиду азоту для систем органів:

  • релаксація кровоносних судин і гладких тканин внутрішніх органів;
  • поліпшення когнітивних функцій, підвищення активності і витривалості;
  • нормалізація синтезу і секреції гормонів;
  • відновлює судинний гемостаз, перешкоджає тромбоутворенню;
  • ангіопротекторні властивості;
  • протизапальний ефект.

Лікарський препарат міжнародної корпорації «Юрія-Фарм» Тівортін містить високу концентрацію L-аргініну, є донатором оксиду азоту і успішно використовується в клінічній практиці.

Прийом Тівортіну сприяє:

  • синтезу оксиду азоту, який робить судини еластичнішими, розширює їх і знижує вираженість атеросклерозу;
  • позитивно впливає на серцевий м'яз - підвищується витривалість при фізичних навантаженнях, а також знижується частота проявів задишки і порушень серцебиття;
  • зменшення больового синдрому при переміжній кульгавості;
  • зниження «прилипання» лейкоцитів і тромбоцитів до ендотелію;
  • нормалізації вмісту глюкози в крові під час фізичної активності.

Тівортін існує у двох лікарських формах - розчин для інфузій і розчин для перорального застосування. Перехід від внутрішньовенної форми до прийому Тівортін аспартату всередину дозволяє зберегти високу ступінь клінічної ефективності, а також скоротити термін перебування пацієнта в стаціонарі. Препарат може прийматися тривалий час, в залежності від індивідуальних потреб.

Тівортін успішно застосовується при етіопатогенетичній корекції атеросклеротичного ураження судин, має сприятливий профіль безпеки і істотно покращує якість життя пацієнтів.

Склад

Діюча речовина: 1 мл
аргініну гідрохлорид 42 мг (у 100 мл міститься 20 ммоль аргініну та 20 ммоль хлоридів)

допоміжна речовина: вода для ін’єкцій.

Лікарська форма

Розчин для інфузій.

Основні фізико-хімічні властивості: прозора, безбарвна чи злегка жовтувато-коричнюватa рідина; рН 5,0-6,5. Теоретична осмолярність 398 мОсм/л.

Фармакотерапевтична група

Кровозамінники та перфузійні розчини. Додаткові розчини для внутрішньовенного введення. Амiнокислоти. Аргініну гідрохлорид.

Код АТХ B05X B01.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Аргінін (α-аміно-δ-гуанідиновалеріанова кислота) – амінокислота, яка належить до класу умовно незамінних амінокислот і є активним і різнобічним клітинним регулятором численних життєво важливих функцій організму, виявляє важливі в критичному стані організму протекторні ефекти.

Тівортін® виявляє антигіпоксичну, мембраностабілізуючу, цитопротекторну, антиоксидантну, антирадикальну, дезінтоксикаційну активність, проявляє себе як активний регулятор проміжного обміну і процесів енергозабезпечення, відіграє певну роль у підтриманні гормонального балансу в організмі. Відомо, що аргінін збільшує вміст у крові інсуліну, глюкагону, соматотропного гормону і пролактину, бере участь у синтезі проліну, поліаміну, агматину, включається в процеси фібриногенолізу, сперматогенезу, чинить мембранодеполяризуючу дію.

Аргінін є одним з основних субстратів у циклі синтезу сечовини в печінці. Гіпоамоніємічний ефект препарату реалізується шляхом активації перетворення аміаку в сечовину. Чинить гепатопротекторну дію завдяки антиоксидантній, антигіпоксичній і мембраностабілізуючій активності, позитивно впливає на процеси енергозабезпечення в гепатоцитах.

Тівортін® є субстратом для NО-синтази – ферменту, що каталізує синтез оксиду азоту в ендотеліоцитах. Препарат активує гуанілатциклазу і підвищує рівень циклічного гуанідинмонофосфату (цГМФ) в ендотелії судин, зменшує активацію й адгезію лейкоцитів і тромбоцитів до ендотелію судин, пригнічує синтез протеїнів адгезії VCAM-1 і MCP-1, запобігаючи таким чином утворенню і розвитку атеросклеротичних бляшок, пригнічує синтез ендотеліну-1, який є потужним вазоконстриктором і стимулятором проліферації й міграції гладких міоцитів судинної стінки. Тівортін® пригнічує також синтез асиметричного диметиларгініну – потужного ендогенного стимулятора оксидативного стресу. Препарат стимулює діяльність вилочкової залози, що продукує Т-клітини, регулює вміст глюкози в крові під час фізичного навантаження. Чинить кислотоутворювальну дію і сприяє корекції кислотно-лужної рівноваги.

Фармакокінетика.

При безперервній внутрішньовенній інфузії максимальна концентрація аргініну гідрохлориду в плазмі крові спостерігається через 20-30 хв від початку введення. Тівортін® проникає через плацентарний бар’єр, фільтрується в ниркових клубочках, однак практично повністю реабсорбується в ниркових канальцях.

Показания

Метаболічний алкалоз, гіперамоніємія, атеросклероз судин серця і головного мозку, атеросклероз периферичних судин, у тому числі із проявами переміжної кульгавості, діабетична ангіопатія, артеріальна гіпертензія, хронічна серцева недостатність, гіперхолестеринемія, хронічні обструктивні захворювання легень, легенева гіпертензія, затримка розвитку плода і прееклампсія - в складі комплексної терапії.

Противопоказания

Підвищена чутливість до препарату. Тяжкі порушення функції нирок, гіперхлоремічний ацидоз; алергічні реакції в анамнезі; застосування калійзберігаючих діуретиків, а також спіронолактону. Інфаркт міокарда (у тому числі в анамнезі).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії

При застосуванні Тівортіну® необхідно враховувати, що він може спричинити виражену та стійку гіперкаліємію на тлі ниркової недостатності у хворих, які приймають або приймали спіронолактон. Попереднє застосування калійзберігаючих діуретиків також може сприяти підвищенню рівня концентрації калію в крові. При одночасному застосуванні з амінофіліном можливе підвищення рівня інсуліну в крові.

Аргінін несумісний з тіопенталом.

Особливості щодо застосування

У пацієнтів з нирковою недостатністю перед початком інфузії необхідно перевірити діурез та рівень калію в плазмі крові, оскільки лікарський засіб може сприяти розвитку гіперкаліємії.

Препарат з обережністю застосовують при порушенні функції ендокринних залоз. Тівортін® може стимулювати секрецію інсуліну і гормону росту.

При появі сухості у роті необхідно перевірити рівень цукру в крові.

Обережно слід застосовувати при порушеннях обміну електролітів, захворюваннях нирок. Якщо на тлі прийому препарату наростають симптоми астенії, лікування необхідно відмінити.

Препарат з обережністю застосовують у пацієнтів із стенокардією.

Способ применения и дозы

Препарат вводять внутрішньовенно краплинно зі швидкістю 10 крапель за хвилину протягом перших 10-15 хв, потім швидкість введення можна збільшити до 30 крапель за хвилину.

Добова доза препарату – 100 мл розчину.

При тяжких порушеннях кровообігу в центральних і периферичних судинах, при виражених явищах інтоксикації, гіпоксії, астенічних станах дозу препарату можна збільшити до 200 мл на добу.

Максимальна швидкість введення інфузійного розчину не повинна перевищувати 20 ммоль/год.

Дітям віком до 12 років доза препарату становить 5-10 мл на 1 кг маси тіла на добу.

Для лікування метаболічного алкалозу дозу можна розрахувати таким чином:

аргініну гідрохлорид (ммоль)/надлишок лугів (Ве) (ммоль/л)×0,3 × маса тіла (кг)

Введення слід починати з половини розрахованої дози. Можливу додаткову корекцію потрібно проводити після отримання результатів оновленого кислотно-лужного балансу.

Діти

Препарат застосовують дітям віком від 3 років.

Побочные реакции

Загальні розлади: гіпертермія, відчуття жару, ломота у тілі.

З боку кістково-м’язової системи: біль у суглобах.

З боку травного тракту: сухість у роті, нудота, блювання.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: зміни в місці введення, включаючи гіперемію, відчуття свербежу, блідість шкіри, аж до акроціанозу

З боку імунної системи: анафілактичний шок, реакції гіперчутливості, включаючи висипання, кропив’янку, ангіоневротичний набряк.

З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіннязадишка.

З боку серцево-судинної системи: коливання артеріального тиску, зміни серцевого ритму, біль у ділянці серця.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, відчуття страху, слабкість, судоми, тремор, частіше при перевищенні швидкості введення.

Лабораторні показники: гіперкаліємія.

Передозировка

Симптоми: ниркова недостатність, гіпоглікемія, метаболічний ацидоз.

Лікування. У разі передозування інфузію препарату необхідно припинити. Слід проводити моніторинг фізіологічних реакцій та підтримання життєвих функцій організму. За необхідності вводять залужнюючі засоби і засоби для налагодження діурезу (салуретики), розчини електролітів (0,9 % розчин натрію хлориду, 5 % розчин глюкози). Терапія симптоматична.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат проникає через плаценту, тому в період вагітності його можна застосовувати тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

Дані щодо застосування лікарського засобу у період годування груддю відсутні.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами

Під час керування автотранспортом або роботи з іншими механізмами слід дотримуватися обережності, оскільки препарат може спричинити запаморочення.

Условия хранения

Термін придатності

2 роки.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 °С. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Несумісність

Препарат несумісний з тіопенталом.

Упаковка

По 100 мл або 200 мл у пляшці № 1 у пачці.

Категорія відпуску

За рецептом.

Добавить отзыв к товару

Отзывы о Тивортин раствор д / инф. 42 мг / мл по 100 мл в флак.

По этому товару ещё нет отзывов

Популярные препараты:

Ваксигрипп Тетра суспензия д/ин. по 0.5 мл №1 в предвар. запол. шпр.

Ваксигрипп Тетра суспензия д/ин. по 0.5 мл №1 в предвар. запол. шпр. , р-р д/ин. №1

Санофі Пастер С.А., Франція

30570 - 49900 грн
Дикломакс гель 5%, 75 мл

Дикломакс гель 5%, 75 мл

ТОВ "Ілан Фарм" (Україна)

9780 - 16500 грн
Артрида р-р д/ин. 100 мг/мл амп. 2 мл №10

Артрида р-р д/ин. 100 мг/мл амп. 2 мл №10 , р-р д/ин. №10

Хаупт Фарма Ліврон для "Фармліга Україна, ТОВ", Франція/Україна

45995 - 101779 грн
Превенар 13 суспензія д/ін. 1 доза по 0,5 мл №1 у поперед. запов. шпр. з голк.

Превенар 13 суспензія д/ін. 1 доза по 0,5 мл №1 у поперед. запов. шпр. з голк. , р-р д/ин. №1

Ваєт Фармасеутикалс для "Пфайзер Ейч. Сі. Пі. Корпорейшн", Великобританія/Ірландія/США

186080 - 250960 грн
Элевит-комплекс 2 Второй и Третий триместр капс. №30

Элевит-комплекс 2 Второй и Третий триместр капс. №30

Дельфарм Гайард для "Байєр Консьюмер Кер АГ", Франція/Швейцарія

34480 - 48440 грн
Джиси Флю сусп. д/ин. шприц 0,5 мл №1

Джиси Флю сусп. д/ин. шприц 0,5 мл №1 , р-р д/ин. №1

Грін Крос Корпорейшн для "М. Біотек Лтд." (Корея/Великобританія)

31000 - 31750 грн
Фленокс розчин д/ін. по 0,4 мл (4000 анти-ха мо) у шпр., бліс. №10

Фленокс розчин д/ін. по 0,4 мл (4000 анти-ха мо) у шпр., бліс. №10 , р-р д/ин. №10

Фармак, ПАТ, м.Київ, Україна

100470 - 175400 грн
Декап 2000 табл. №60

Декап 2000 табл. №60

Сенсілаб Полска Сп.з.о.о, Польща

11314 - 28500 грн

  • Киев, вул. Софіївська, 1/2

    (080) 050-59-11

    Режим работы Пн-Вс: 08:00-21:00

    Тивортин раствор д / инф. 42 мг / мл по 100 мл в флак.

    ЮРИЯ ФАРМ ООО

    14350 грн

  • Киев, вул. Прорізна, 10

    (093)-470-85-19, (093)-470-85-35, (044)-279-00-01

    Режим работы 24/7

    Тивортин раствор д / инф. 42 мг / мл по 100 мл в флак.

    Юрия-Фарм ООО (Украина, Киев) (м)

    13300 грн

    При резерве

    19010 грн

  • Киев, пл. Майдан Незалежності, сектор А, Торговий Центр Глобус

    (093) 391-29-42, (093) 325-28-02, (044) 371-11-53

    Режим работы Пн-Пт: 09:00-22:00, Сб-Вс: 10:00-22:00

    Тивортин раствор д / инф. 42 мг / мл по 100 мл в флак.

    Юрия-Фарм ООО (Украина, Киев) (м)

    13300 грн

    При резерве

    19010 грн

  • Киев, вул. Майдан Незалежності, Торгівельний центр "Глобус", -

    (093) 362-56-46, (093) 354-08-14, (044) 583-21-61

    Режим работы Пн-Пт: 09:00-22:00, Сб-Вс: 10:00-22:00

    Тивортин раствор д / инф. 42 мг / мл по 100 мл в флак.

    Юрия-Фарм ООО (Украина, Киев) (м)

    13300 грн

    При резерве

    19010 грн

  • Киев, вул. Хрещатик, 44

    (063) 454-73-51, (063) 454-73-40, (044) 500-02-05

    Режим работы Пн-Вс: 08:00-22:00

    Тивортин раствор д / инф. 42 мг / мл по 100 мл в флак.

    Юрия-Фарм ООО (Украина, Киев) (м)

    13300 грн

    При резерве

    19010 грн