Полипы в полости носа и аллергия: какая тут связь?

Состояния верхних дыхательных путей оказывает существенное влияние на наше здоровье и качество жизни. Одним из распространенных заболеваний, затрагивающих носовую полость и приносящих немало беспокойства, является полипы в носу. Эти опухолевидные образования, развивающиеся на слизистой оболочке носовых пазух, могут стать причиной ряда неприятных симптомов и некоторых осложнений. Причины их появления до сих пор неясны, однако ученые говорят о тесной связи с аллергией. Поэтому в данной статье мы разберем, что такое полипы в носу, почему они возникают, какие симптомы вызывают, как лечат полипы носа, а также какую роль аллергия играет в развитии этого заболевания.

     СОДЕРЖАНИЕ:

Что такое полипы носовой полости?

Полипы в носовой полости – это доброкачественные неопухолевидные новообразования, которые развиваются в слизистой оболочке носовых пазух. Они имеют вид мягких, водянистых образований, выступающих внутрь полости слизистой ткани. Они возникают, когда слизистая оболочка подвергается гипертрофии. В таких случаях слизистая ткань разрастается и наполняется густой жидкостью. Постепенно это скопление приобретает определенную мешковидную форму. Размер этих наростов может варьировать от мельчайших до довольно крупных, блокирующих носовые ходы. Они могут быть единичными или множественными.

В отличие от полипов, которые появляются в мочевом пузыре или толстой кишке, носовые наросты представляют минимальный риск развития рака. 

Носовые полипы как отоларингологическое заболевание может затрагивать людей разных возрастных групп, чаще всего встречается у взрослых среднего возраста (30-40 лет) и очень редко у детей в возрасте до 10 лет. Считается, что у мужчин данное заболевание встречается чаще, чем у женщин. По оценкам специалистов, оно затрагивает примерно у 1-5% всего населения мира.

Заболевание чаще всего являются результатом хронического воспаления слизистой оболочки носовых пазух из-за продолжительной инфекции, действия аллергенов, а также некоторых иммунных расстройств.

Виды полипов носа включают несколько групп:

• Железистого типа — характеризуются тем, что отечная соединительная ткань содержит крупные кисты и железы;
• Отечного типа — состоят из набухшей соединительной ткани, которая выстлана неизмененной слизистой оболочкой;
• Смешанного типа – содержит признаки обеих групп.

Кроме упомянутых выше полипов носа, существует еще один редкий вид — хоанальный полип (фибромиксома носоглотки). Он тесно связан с воспалительным процессом, происходящим в гайморовой пазухе. Это образование вырастает из гайморовой пазухи и проникает в полость носа. Боле того, оно может дорасти даже до горла.

Причины появления полипов в носу

Понимание причин появления болезни – это ключевой аспект для диагностики и лечения. Данное заболевание является результатом сложных взаимодействий между организмом и внешней средой, а также разнообразных факторов, способствующих развитию воспалительных процессов в носовой полости. Традиционно специалисты считают, что этот процесс связан с определенным типом аллергии, но есть и аналогичные случаи, при которых полипы не возникают. Во всяком случае, ученые установили список основных факторов, которые могут способствовать их развитию:

• Хронический воспалительный процесс. Один из наиболее распространенных факторов, вызванных длительным хроническим воспалением слизистой оболочки носовых пазух. Такие состояния, как хронический риносинусит или аллергический ринит, могут вызвать постоянное раздражение слизистой ткани, что в конечном итоге может привести к образованию полипов.
• Генетическая предрасположенность. Некоторые исследования свидетельствуют о том, что генетические факторы могут играть роль в развитии болезни. 
• Аллергия. Люди, страдающие от аллергического ринита, сильно подвержены развитию полипов. Пыльца, споры плесени или шерсть животных как аллергены могут вызывать постоянное воспаление слизистой оболочки носа. Основной причиной появления полипов считается аллергия на плесневые грибы.
• Астма. Люди с бронхиальной астмой или другими пульмонологическими заболеваниями, также могут находиться в зоне повышенного внимания. 
• Курение. Курение вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки носа и даже способно нарушить ее структуру.
• Муковисцидоз. Связь тут заключается в воздействии заболевания на состояние верхних дыхательных путей. На фоне хронического воспаления густые и вязкие секреты блокируют носовые ходы и способствуют формрованию полипов.
• Чувствительность к аспирину и салицилатам. В 1999 году на Международном междисциплинарном симпозиуме по непереносимости аспирина в Риме было объявлено, что до 78% полипов носа вызваны ацетилсалициловой кислотой и некоторыми противовоспалительными препаратами. Кроме этого, салициловая кислота содержится и в некоторых продуктах (мята, базилик, розмарин, тимьян, фенхель, яблоки, апельсины, персики, сливы, абрикосы, клубника, малина, вишня, шпинат, помидор, огурцы, брокколи, куркума, горчица, корица, кофе, чай, мед).
• Дефицит витамина D. Дефицит этого витамина не является основной причиной, а, вероятнее всего, действует в сочетании с другими факторами.

Часто полипы в носовой полости развиваются в результате комбинации нескольких факторов. Определение и устранение этих факторов может быть ключом к эффективному лечению и предотвращению рецидивов данного состояния.

Связь между аллергией и полипами в носу

Аллергия и полипы в носу – два состояния, которые часто переплетаются и могут взаимно влиять друг на друга. Медицинские исследования и клинический опыт свидетельствуют о том, что существует тесная связь между аллергическими реакциями и развитием полипов в носу. 

Аллергический ринит вызывает зуд в носу, насморк, заложенность носа и чихание. Существует доказательства того, что длительное хроническое воспаление, вызванное аллергическим ринитом, может способствовать развитию полипов в носу. Воспаление стимулирует усиленное выделение слизи и отек слизистой оболочки, что в конечном итоге может привести к образованию наростов. 

С одной стороны, аллергический ринит усугубляет воспаление слизистой оболочки и способствует росту полипов, а с другой – полипы усиливают симптомы аллергического ринита, такие как заложенность носа и чихание.

Важно учитывать связь между аллергией и полипами при выборе методов лечения. Контроль симптомов аллергии, в частности ринита, с помощью антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидных спреев может помочь уменьшить воспаление и риск образования полипов. 

Данная связь подчеркивает важность комплексного подхода к диагностике и лечению данных состояний. Пациентам с аллергическим ринитом следует обратить особое внимание на свои симптомы и риск развития полипов в носовой полости, а также обращаться за врачебной помощью для предотвращения осложнений.

Симптомы полипов в носу 

Если мелкие полипы носа могут не беспокоить пациента, то более крупные или многочисленные уже несут с собой ряд симптомов, которые ухудшают дыхание и жизнь человека в целом.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

• Затрудненное дыхание. Наросты, расположенные в носовых ходах, блокируют прохождение воздуха через нос, что приводит к ощущению хронической заложенности носа. Постоянное ощущение заложенности может создать дискомфорт и ухудшить качество сна.
• Постоянный насморк. Обильное выделение слизи из носа являются прямым следствием наличия полипов.
• Ухудшение обоняния. Наросты в носу, которые оказывают давление на обонятельные рецепторы, приводят к временной или постоянной потере обоняния.
• Чувство давления в лице. Крупные полипы оказывают давление на соседние структуры, вызывая давящее ощущение или даже боль в области носа, пазух и лица.
• Частые головные боли. Длительное присутствие полипов вызывает периодические головные боли разной интенсивности.
• Снижение слуха. Полипы, расположенные близко к отверстию слуховой трубы, могут повлиять на слуховые функции и вызвать временное снижение слуха.

Важно отметить, что симптомы полипов в носу могут существенно различаться у разных пациентов в зависимости от их локализации и размера. При появлении подобных симптомов важно обратиться к врачу для диагностики и определения причины недуга.

Диагностика носовых полипов 

Врач отоларинголог может поставить диагноз на основании имеющихся симптомов и физическом осмотре с помощью риноскопа. Однако, если полипы расположены в пазухах, то требуются дополнительные исследования. Обследование носовой полости включает в себя разнообразные методы, направленные на определение наличия, размеров и местоположения этих образований. Они необходимы для составления правильного плана лечения.

• Эндоскопия. Оценивая состояние носовой полости и слизистой оболочки врач-отоларинголог может использовать носовой эндоскоп в виде гибкой трубочки с камерой для визуального изучения полости носа. 
• Рентгенография носа и придаточных пазух. Рентгеновские изображения помогают выявить общий размер и форму полипов, а также наличие воспаления в носовых пазухах.
• Компьютерная томография (КТ). КТ-сканирование предоставляет более детальное представление о полипах, их точном местоположении и распространении. Этот метод может быть особенно полезен, если наросты имеют большие размеры или находятся в синусах.
• Магнитно-резонансная томография. МРТ также может предоставить подробные изображения полипов и окружающих тканей, особенно если необходимо изучить мягкие ткани более подробно.
• Биопсия. В редких случаях, для определения злокачественности образований, может потребоваться биопсия – взятие небольшой пробы ткани для дальнейшего анализа под микроскопом.
• Анализы на выявление аллергии. Также не маловажным является определение аллергических процессов в организме и их причины (аллергенов). Диагностика может включать риноцитограмму, исследование крови на IgE, кожные аллергопробы. 

Точная диагностика полипов в носу является важным шагом на пути к эффективному лечению.

Лечение полипов в носу

Целью лечения полипов носа является уменьшение их размеров или полное устранение. Применяемые методы зависят от их размера, количества и симптомов, которые они вызывают, а также наличия аллергии. В некоторых случаях, при маленьких и безсимптомных полипах, врач может рекомендовать наблюдение без немедленного вмешательства. Однако, если симптомы сильно влияют на качество жизни, то лечение будет медикаментозным или хирургическим. 

Медикаментозное лечение полипов

Медикаментозное лечение является одним из основных методов. Оно направлено на снижение воспаления, уменьшение размеров полипов и симптомов, а также предотвращение рецидивов. Врач может назначить противовоспалительные препараты, антигистаминные средства и стероидные спреи для уменьшения воспаления и симптомов.

• Интраназальные кортикостероиды. Глюкокортикостероидные назальные спреи представляют собой наиболее распространенный и эффективный метод медикаментозного лечения полипов в носу. Они содержат синтетические версии гормонов (флутиказон, будесонид, триамцинолон или беклометазон), которые снижают воспаление в слизистой оболочке носа, уменьшают отек и помогают уменьшить размеры образований. Спреи распыляют непосредственно на слизистую оболочку носа. Часто требуется несколько недель регулярного использования для достижения максимальной эффективности. 
• Противовоспалительные препараты. При отсутствии чувствительности к НПВП врач может назначить препараты из этой группы для снижения воспаления и болевых ощущений в качестве вспомогательного лечения.
• Антигистамины. Если аллергическая реакция сопутствует заболеванию, то антигистаминные препараты будут контролировать симптомы аллергии и помогут справиться с заложенностью носа и зудом. Регулярный прием противоаллергических препаратов также является средством для предотвращения рецидивов.
• Солевые растворы. Спреи с морской водой и домашние солевые растворы рекомендуют использовать для увлажнения слизистой оболочки носа и смягчения симптомов заложенности.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение полипов в носу может быть необходимо в случаях, когда полипы достигают больших размеров, вызывают серьезные симптомы или не реагируют на консервативные методы лечения. Оперативное вмешательство направлено на полное или частичное удаление полипов с целью улучшения дыхания, уменьшения симптомов и предотвращения рецидивов. Оно может быть выполнено традиционным методом или эндоскопически (через носовые ходы).

• Эндоскопическое удаление. Эндоскопическая полипэктомия – это наиболее распространенный метод хирургического вмешательства при полипах в носу. Она проводится с использованием эндоскопа, небольшой гибкой трубки с камерой, вводимой в носовые ходы. Врач удаляет полипы через носовые отверстия, минимизируя при этом повреждение окружающих тканей. Преимуществами этого метода являются меньший риск кровотечения, более быстрое восстановление и отсутствие наружных рубцов.
• Полипэктомия. В случае больших или сложных полипов может потребоваться полипэктомия – более обширное хирургическое удаление, которое часто проводится под общим наркозом. В этом случае хирург может использовать микроскопические инструменты и соскабливатели, которые удаляют мягкие ткани, включая слизистую оболочку. Полипэктомия может потребовать большего времени для восстановления, чем эндоскопическая полипэктомия.

В редких случаях, когда полипы значительно осложняют дыхание или вызывают серьезные осложнения, может потребоваться более сложное хирургическое вмешательство, такое как синусопластика – процедура по расширению синусных отверстий для облегчения дренажа.

После хирургического вмешательства пациентам следует следовать рекомендациям врача по уходу и восстановлению. Восстановление происходит довольно быстро и может включать использование специальных спреев для носа, прием рекомендуемых препаратов для уменьшения отека и контроля болевых ощущений. Регулярные визиты к врачу для контроля состояния и реабилитации также важны для успешного восстановления. Тем не менее, несмотря на хирургическое удаление, существует большая вероятность рецидива. Точно неизвестно, когда, но рецидив можно ожидать в течение десятилетия. 

Таким образом, полипы в носу – это распространенное состояние, которое существенно влияет на качество жизни человека. Они могут вызывать затрудненное дыхание, постоянный насморк, ухудшение обоняния и другие неприятные симптомы. При подозрении на наличие полипа в носу, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения наилучшего способа лечения.

Здоровье бесценно – берегите себя!
Моя Аптека – с любовью и  заботой.

         САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ          Информация в статье имеет исключительно ознакомительный характер. Администрация сайта mypharmacy.com.ua не несет ответственности за какие-либо прямые или косвенные последствия, возникшие в результате использования информации на сайте.