Противовирусные препараты: как на самом деле работают?

Вирусы на протяжении веков представляют значительную угрозу для здоровья человека, вызывая многочисленные заболевания – от обычной простуды до опасных для жизни болезней, таких как ВИЧ и гепатит. Несмотря на значительный прогресс в медицине и здравоохранении, поиск эффективного лечения вирусных инфекций остается приоритетной задачей человечества. 

Противовирусные препараты впервые были представлены миру только в 1960-х годах. В настоящее время они не только помогают уменьшить количество летальных исходов при Covid-19, но также сделали ВИЧ контролируемым хроническим заболеванием.

     СОДЕРЖАНИЕ:

Особенности вирусной инфекции

Среди всех видов микроорганизмов вирусы занимают особое положение. Вирус – это  всего лишь молекула ДНК или РНК в белковой оболочке. Вирусы уникальны тем, что у них нет собственного метаболизма, поэтому они не могут размножаться во внешней среде. Для самовоспроизведения им необходимо внедриться в клетку организма хозяина. Другими словами, вирус – это внутриклеточный паразит. Более подробно о вирусах и вирусных инфекциях человека читайте в этой статье.

Цикл размножения вируса состоит из нескольких этапов. Во-первых, он проникает в клетку хозяина, затем разрушается его белковая оболочка и высвобождается генетическая информация (ДНК или РНК). Начинается активное воспроизводство компонентов вирусных частиц в клетке человека. На следующем этапе происходит сборка и соединение этих компонентов. На заключительном этапе многочисленные новообразованные вирусы покидают пораженную клетку хозяина (которая при этом погибает) и заражают другие.

К наиболее распространенным вирусным заболеваниям человека относят:

• Грипп – респираторное заболевание, которое вызывает жар, кашель, боль в горле,насморк, ломоту в теле и усталость. Он очень заразен и может легко передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем.
• COVID-19 – респираторное заболевание, вызываемое вирусом SARS-CoV-2, которое впервые было выявлено в конце 2019 года. Оно может вызывать такие симптомы, как лихорадка, кашель, одышка и усталость. Вирус очень заразен и постоянно мутирует. Он распространяется воздушно-капельным путем или при контакте с зараженными поверхностями. 
• Вирус папилломы человека (ВПЧ) –  инфекция, передающаяся половым путем, которая может вызывать генитальные бородавки и повышать риск развития некоторых видов рака, включая рак шейки матки.
• Герпес – распространенная и очень заразная вирусная инфекция, которая может передаваться при прямом контакте с инфицированными людьми или при использовании общих предметов личного пользования, таких как полотенца или бритвы.
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – инфекция, поражающая иммунную систему и делая человека уязвимым к другим инфекциям и заболеваниям. Он распространяется в основном при незащищенном половом акте или при повторном использовании шприцов.
• Гепатиты В и С – это инфекции, которые поражают печень, вызывая воспаление и потенциально приводя к ее повреждению или раку. Они могут распространяться при контакте с инфицированной кровью или биологическими жидкостями.
• Корь – очень заразная инфекция, которая может вызывать лихорадку, сыпь, кашель и насморк. Распространяется она через дыхательные пути и может привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония или энцефалит.

Следует отметить, что антибиотики очень эффективны в борьбе с инфекционными болезнями, вызванными бактериями, однако они бессильны против вирусных инфекций. Вот почему создание противовирусных препаратов является важным приоритетом для современной медицины.

Что такое противовирусные препараты?

Противовирусные препараты – это тип лекарств, которые используются для лечения вирусных инфекций. Они предназначены для вмешательства в цикл размножения вируса и предотвращения распространения инфекции. Воздействуя на определенные стадии жизненного цикла вируса, эти препараты могут подавлять способность вируса внедряться и размножаться в клетке-хозяине. Поэтому важно понимать уникальную природу вирусов для создания эффективных лекарств. 

Важно отметить, что не все вирусные инфекции требуют противовирусного лечения, в некоторых случаях может быть достаточно приема НПВП, отдыха, витаминов и теплого питья.

Большинство таких препаратов выпускается в пероральной форме (таблетки, капсулы), но некоторые из них могут применяться в виде инъекций, внутривенно, местно или даже в виде назальных капель или ингаляционных средств. Противовирусные препараты для детей часто выпускаются в виде сиропа или суспензии. Многие средства безопасны для детей, беременных и кормящих грудью женщин, однако самостоятельно принимать их не следует. Важно всегда консультироваться с врачом перед началом лечения.

Как и все лекарства, противовирусные препараты могут иметь побочные эффекты, поэтому их использование должно проходить под наблюдением врача. Кроме того, они имеют свои противопоказания, при которых принимать их людям с определенными заболеваниями или состояниями запрещено.

Как действуют противовирусные препараты?

Различные противовирусные препараты действуют уникальным образом, в зависимости от вида вируса, вызывавшего определенное заболевание. Некоторые антивирусные препараты блокируют проникновение его в клетки человека, не позволяя высвободиться генетическому материалу. Другие подавляют способность микроорганизма к созданию своих компонентов или их сборке, третьи – не позволяют ему выделять новые вирусные частицы в организм.

В особую группу выделяют средства, которые не влияют на цикл размножения вирусов, а усиливают иммунную функцию организма для эффективного противостояния заражению микроорганизмами.

Хотя противовирусные препараты могут быть эффективными в лечении определенных вирусных инфекций, они не являются универсальным лекарством от всех видов вирусов. Это селективные препараты, которые не обладают широким спектром действия, как некоторые антибиотики или противомикробные средства. В некоторых случаях, таких как грипп или ковид-19, они могут всего лишь уменьшить выраженность симптомов или сократить продолжительность болезни.

Когда речь идет о лечении хронических вирусных заболеваний, таких как ВИЧ или герпес, противовирусные препараты не могут полностью уничтожить инфекцию. Вместо этого они снижают количество вируса в организме (вирусная нагрузка), помогая контролировать симптомы и предотвращает передачу инфекции. 

Лекарства от вирусов наиболее эффективны при использовании на ранних стадиях инфекции, пока патоген не успел размножиться и распространиться по организму. 

Противовирусные таблетки не должны заменять вакцинацию, но могут служить некой профилактической мерой против определенных вирусов.

Виды и особенности противовирусных препаратов

Существует несколько типов противовирусных препаратов, каждый из которых имеет свой собственный механизм действия.

Препараты от гриппа:

• Ингибиторы нейраминидаз – осельтамивир, занамивир. Эти препараты направлены на вирусный фермент нейраминидазу, который необходим вирусу для распространения из одной клетки в другую. Ингибируя нейраминидазу, микроорганизм не может отделиться от зараженной клетки и распространиться на другие клетки организма, что эффективно останавливает распространение инфекции.
• Аминоадамантаны – амантадин, римантадин (ремантадин).

Препараты от респираторной синцитиальной инфекции – рибавирин, паливизумаб. Препараты воздействуют на вирус и снижают его способность к репликации в организме.

Средства от герпеса и цитомегаловируса:

• Производные фосфономуравьиной кислоты – фоскарнет;
• Аналоги нуклеозидов – ацикловир, валацикловир, ганцикловир, валганцикловир, пенцикловир, фамцикловир. Препараты имитируют структуру природных нуклеозидов, которые являются строительными блоками ДНК и РНК. Они нарушают процесс репликации и не позволяют вирусу размножаться. 

Препараты от ВИЧ-инфекции (антиретровирусные средства):

• Ингибиторы обратной транскриптазы (аналоги нуклеозидов) – зидовудин, ставудин, ламивудин, зальцитабин; диданозин, абакавир. Эти препараты имитируют структуру строительных блоков ДНК и РНК, генетического материала вируса. Когда микроорганизм пытается воспроизвести себя с помощью этих строительных блоков, нуклеозидные аналоги встраиваются в вирусный генетический материал, не позволяя паразиту создавать новые копии самого себя.
• Ингибиторы обратной транскриптазы ненуклеозидной структуры – невирапин, эфавиренз;
• Ингибиторы интегразы – ралтегравир, долутегравир, элвитегравир.  Блокируют действие фермента интегразы, который необходим вирусу для репликации и распространения. 
• Ингибиторы протеаз – саквинавир, индинавир, ритонавир. Эти препараты направлены на вирусный фермент протеазу, который необходим вирусу для сборки новых вирусных частиц. Ингибируя протеазу, вирус не может образовывать новые вирионы, что эффективно останавливает процесс размножения.
• Ингибиторы прикрепления и слияния – маравирок, энфувиртид;
• Фармакокинетические усилители – кобицистат, ритонавир.

Противовирусные средства разного действия:

• Ингибиторы адсорбции вирусов – гамма-глобулины против кори, гепатита В, бешенства, цитомегаловирусной инфекции;
• Ингибиторы синтеза поздних вирусных белков – производные тиосемикарбазона: метисазон;
• Ингибиторы самосборки вирусов – рифампицин;
• Вируцидные средства местного действия – тетраоксотетрагидронафталин, теброфен, бромнафтохинон, бутаминофен;
• Интерфероны – интерферон альфа, интерферон бета, интерферон гамма. Это синтетические версии интерферонов естественного происхождения, которые имитируют естественный иммунный ответ организма на вирусную инфекцию.
• Интерфероногены – умифеновир, тилорон. Это вещества стимулируют организм к естественной выработке интерферонов. Они активизируют иммунную систему для распознавания вирусных инфекций и реагирования на них.

В заключение следует отметить, что противовирусные препараты действуют на определенные этапы процесса вирусной репликации, не позволяя инфекции размножаться или распространяться по организму. 

Формы противовирусных препаратов в аптеке

Противовирусные препараты выпускаются в различных формах, которые представлены сегодня в аптеках. Различные формы лекарств помогают осуществить целенаправленное лечение целого ряда вирусных инфекций в зависимости от индивидуальных потребностей пациента. Большинство из них требуют рецепта для приобретения в аптеке. Некоторые наружные средства, например против проявлений герпеса на коже, могут отпускаться свободно.

• Таблетки и капсулы – наиболее распространенные формы препаратов против вирусной инфекции. Их удобно и легко принимать, и они могут использоваться для лечения широкого спектра вирусных инфекций, таких как грипп, герпес и ВИЧ.
• Порошки для инъекций или инфузий – при более тяжелых или системных вирусных инфекциях, таких как ВИЧ или гепатит, могут быть назначены инъекционные противовирусные препараты. Они используются в клинических условиях под наблюдением врача.
• Сиропы и растворы – в такой форме, как правило, представлены противовирусные препараты для детей. Их можно точно дозировать и давать детям в зависимости от возраста или веса.
• Противовирусные капли и спреи в нос – в этой форме представлены преимущественно средства на основе интерферонов (Назоферон, Лаферобион, Лаферон). Они используются для лечения назальных инфекций, вызванных вирусами грипп и простуды. Назальные средства вводятся непосредственно в ноздри, где они препятствуют росту и распространению инфекции. Отпускаются, в основном, без рецепта. 
• Наружные средства – это кремы и мази противовирусные, которые используются для лечения инфекций кожи, таких как герпес и опоясывающий лишай (Ацик, Герпевир мазь, Герпемакс, Зовиракс, Герпецил). Они действуют путем подавления роста и репликации вируса на поверхности кожи, помогая уменьшить тяжесть и продолжительность инфекции. Эти препараты наносятся непосредственно на пораженный участок и ускоряют время заживления и предотвращают распространение вируса на другие части тела.

Полный список противовирусных препаратов с ценами и наличием в аптеках представлен в разделе Противовирусные препараты. 

В заключение следует отметить, что противовирусные препараты произвели революцию в лечении инфекций, позволяя, если не полностью излечивать, то контролировать симптомы и увеличивать продолжительность жизни пациентов. Действие этих лекарств довольно селективно, они эффективны только против определенных видов возбудителей и на определенном этапе его жизни. Изучение жизненного цикла вируса в организме человека позволяет создавать эффективные противовирусные препараты. Сегодня существует довольно много лекарств как прямого действия, так и стимулирующих иммунитет для активной борьбы с инфекцией. Учитывая различную специфику действия, антивирусные средства должен назначать врач и контролировать реакцию пациента на терапию.

Здоровье бесценно – берегите себя!
Моя Аптека – с любовью и заботой.

         САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ          Информация в статье имеет исключительно ознакомительный характер. Администрация сайта mypharmacy.com.ua не несет ответственности за какие-либо прямые или косвенные последствия, возникшие в результате использования информации на сайте.