Гепатит С: заразна хвороба, яка ближча, ніж ви думаєте

Медичний термін "гепатит" означає запальний процес у печінці. Він може бути викликаний різними факторами, включаючи вірусну інфекцію, токсичну дію лікарських препаратів, зловживання алкоголем. Одним із найпоширеніших типів цього захворювання є гепатит С, причиною якого є патогенний вірус. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), близько 71 мільйона людей у всьому світі страждають на цю хворобу і близько 400 тисяч людей щороку помирають від її ускладнень. У цій статті розглянемо, що таке гепатит С, чим він відрізняється від інших видів гепатиту, як передається, як протікає захворювання, які існують варіанти лікування та як убезпечити себе від цієї страшної хвороби.

     ЗМІСТ:

Перш ніж заглибитись особливості гепатиту С, важливо зрозуміти, що таке гепатит загалом і які його види існують. Гепатит – це захворювання, що характеризується запаленням печінки. Печінка для людини є життєво важливим органом, який відповідає за різні функції в організмі, включаючи фільтрацію токсинів з крові, вироблення жовчі для полегшення травлення та регулювання рівня цукру в крові. Коли в печінці починається запалення, то вона не може повноцінно функціонувати і виконувати свої завдання.

Існують різні види гепатиту: А, В, С, D та Е. Кожен тип викликається певним вірусом та має різні характеристики. Типи А та Е, як правило, передаються через заражену їжу або воду, тоді як гепатити В, С та D передаються через контакт з інфікованою кров'ю або біологічними рідинами. У типу В переважно статевий шлях поширення.

Що таке гепатит С?

Гепатит С – це інфекційне захворювання, яке викликається вірусом ВГС (HCV), який уражує клітини печінки гепатоцити. Вірус HCV відноситься до гепатотропних РНК-вірусів з сімейства Flaviviridae. Він був ідентифікований лише у 1989 році.

        Гепатит С – одна з провідних причин захворювань печінки у всьому світі.

Вірус HCV буває 6 різних генотипів, кожен з яких поділяється на підтипи. Основна відмінність між підтипами та генотипами полягає в їхній реакції на лікування.

Форми гепатиту С:

• Гостра форма – виникає протягом перших 6 місяців після контакту з вірусом, як правило, через 4-12 тижнів після зараження. Більшість людей не мають жодних симптомів. Проте деякі люди можуть відчувати симптоми грипу, здуття живота, нудоту, стомлюваність, загальну слабкість, підвищення активності ферментів печінки. У 15-20% хворих інфекція може пройти сама собою без лікування, а у інших вона переходить у хронічну форму.
• Хронічна форма – розвивається у разі, коли вірус перебуває в організмі понад 6 місяців. Більшість людей з хронічною інфекцією не мають жодних симптомів доти, поки не відбудеться серйозне пошкодження печінки. При цьому у 10% хворих відзначаються такі симптоми, як хронічна втома, м'язові та суглобові болі, депресія, зниження апетиту, схуднення, нудота, блювання, метеоризм. Згодом хронічна форма може призвести до цирозу, печінкової недостатності та раку печінки.

Як передається гепатит?

Гепатитом С можна заразитися при контакті з інфікованою кров'ю і біологічними рідинами:

• Основною причиною захворювання залишається порушення техніки безпеки та використання нестерилізованих інструментів під час медичних процедур, що порушують цілісність шкіри або слизових оболонок;
• Зараження може статися під час відвідування салону краси або при нанесенні татуювань;
• Захворювання поширене серед наркозалежних, які приймають наркотики внутрішньовенно;
• У поодиноких випадках інфекція може передаватися статевим шляхом або від матері до дитини під час пологів;
• У минулому передача відбувалася в основному при переливанні крові, але зараз цей шлях має мінімальне значення, оскільки донори крові перевіряються на наявність вірусу.

Хто перебуває у групі ризику зараження гепатитом С?

• Медичні працівники;
• Наркозалежні;
• Люди, які перенесли переливання крові;
• Люди з гемофілією, яким потрібні фактори згортання крові;
• Люди, які часто змінюють статевих партнерів;
• Люди, які мають близького родича чи партнера, інфікованого гепатитом С.

Як протікає гепатит С: симптоми та ознаки?

Період розвитку хвороби може тривати від 2 тижнів до 6 місяців. У більшості випадків явні симптоми та ознаки відсутні. У інших людей симптоми гепатиту С виявляються в наступному:

• Хронічна втома;
• Зниження апетиту;
• Депресія;
• Нудота;
• Біль в животі;
• Біль у м'язах та суглобах;
• Збільшення печінки;
• Жовтяниця (тільки у гострій фазі);
• Темна сеча та блідий стілець.

Варто пам'ятати, що вірус дуже підступний та небезпечний, адже у половині випадків гостра інфекція змінюється хронічною формою, яка часто триває багато років. Цей стан характеризується загальною слабкістю, порушенням чутливості, болем у м'язах та свербінням шкіри. У хворих на безсимптомний гепатит С перші ознаки захворювання можуть виникати тільки після серйозного ураження печінки, коли вона перестає повноцінно виконувати свої функції. Це сильно ускладнює діагностику і захворювання залишається не поміченим тривалий час.

Ускладнення гепатиту С

Гепатит С є серйозною загрозою для здоров'я, оскільки може викликати ряд важких ускладнень:

• Цироз печінки. Одним з найчастіших ускладнень є розвиток цирозу. Це стан, при якому печінка покривається рубцями і пошкоджується, втрачаючи здатність до правильного функціонування. Цироз може викликати ряд симптомів, включаючи втому, нудоту, втрату апетиту та здуття живота.
• Рак печінки. Гепатит С є основною причиною раку печінки, який є серйозним та часто смертельним захворюванням. Ризик розвитку онкології збільшується з тривалістю інфекції та тяжкістю ураження печінки.
• Печінкова недостатність. Це небезпечний для життя стан, який виникає, коли печінка більше не може нормально працювати. Він може виникнути внаслідок цирозу чи раку.
• ВІЛ інфекція. Люди з гепатитом також схильні до підвищеного ризику інфікування вірусом імунодефіциту, що може ускладнити лікування та збільшити ризик пошкодження печінки.

Хронічна форма гепатиту С також часто пов'язана з аутоімунними порушеннями, найбільш поширеними з яких є:

• Гломерулонефрит;
• Порфирія;
• Тромбоцитопенія;
• Аутоімунний тиреоїдит;
• Кріоглобулінемія.

У людей, інфікованих вірусом HCV, також описані запальні зміни у слинних залозах, неврологічні розлади у вигляді периферичної полінейропатії, проте деменція або параліч черепно-мозкових нервів трапляються значно рідше.

Діагностика гепатиту С

Гепатит типу С важко діагностувати через переважно безсимптомний хід хвороби. Його часто називають «тихим вбивцею», тому що ознаки хвороби можуть не виявлятися багато років після інфікування. Тим не менш, рання діагностика має вирішальне значення для запобігання прогресу захворювання та пошкодження печінки.

При підозрі на інфікування гепатитом С лікар призначить аналіз рівня специфічних антитіл проти вірусу HCV у крові. Інфекція у такий спосіб може бути виявлена через 4-10 тижнів після зараження. Потім діагноз підтверджується дослідженнями, які виявляють генетичний матеріал (РНК) вірусу крові. У цьому випадку вірус може бути виявлений через 1-2 тижні.

Для людей з діагнозом гепатит С можуть призначати інші діагностичні дослідження, завдяки яким можна оцінити тяжкість захворювання та перспективи лікування.

• Біопсія печінки – забір невеликої кількості клітин печінки спеціальною голкою. Мікроскопічна оцінка зібраного матеріалу зможе визначити  ступінь ураження печінки та наявність злоякісних процесів;
• Фіброканування, еластографія, дослідження різних показників крові для оцінки фіброзу органу можуть бути аналогами біопсії;
• Визначення генотипу та підтипу вірусу для визначення схеми лікування;

Залежно від клінічного перебігу захворювання за необхідності можуть проводити інші дослідження. Слід зазначити важливе місце профілактичних оглядів, оскільки багато пацієнтів дізнаються про зараження гепатитом С випадково, при проходженні регулярних діагностичних досліджень або спонтанних чек-аутів стану свого здоров'я.

Лікування та профілактика

Лікування гепатиту С залежить від тяжкості інфекції та ступеня ураження печінки. Метою лікування є знищення вірусу та запобігання ушкодженню печінки. У багатьох випадках призначають певні противірусні препарати, а у тяжчих може знадобитися пересадка печінки.

Медикаментозне лікування

Противірусні засоби, у тому числі противірусні препарати прямої дії (ПППД), є основним методом лікування гепатиту С. Проте, нині немає препарату, що повністю усуває вірус з організму. При лікуванні гепатиту С застосовують препарати на основі рибавірину, які мають інгібувати репродукцію ВГС в організмі. Це знижує ризик розвитку раку та цирозу печінки. В обґрунтованих випадках противірусні препарати застосовують у поєднанні з інтерфероном.

Пересадка печінки

Трансплантація печінки може бути варіантом для пацієнтів з прогресуючим захворюванням печінки або печінковою недостатністю. Однак трансплантація не є ліками від гепатиту, і противірусна терапія все ще може бути необхідна для запобігання повторному зараженню нової печінки.

Гепатопротектори

Регенерацію печінки можна підтримати за допомогою безрецептурних препаратів та БАДів, які включають соєві фосфоліпіди (Есенціале, Фосфоглів, Есенціафарм), екстракт розторопші (Карсил, Галстена, Розторопша Форте, Гепайс, Гепсіл), L-орнітин-L-аспартат (Орнітокс, Абертін, Гепа-Мерц, Гептор-Фармекс, Гепакорд) та інші амінокислоти для печінки. Вибір дієтичної добавки та іншого засобу для підтримки функції печінки слід обговорити з лікарем.

Вакцинація

Оскільки на сьогоднішній день вакцина від гепатиту типу С не розроблена, важливим елементом лікування також є профілактика інших типів гепатиту (А та В) шляхом вакцинації проти їх збудників.

                                      Вакцини проти гепатиту С немає.

Дієта при гепатиті

Крім того, дуже важлива легкозасвоювана дієта, яка не навантажує печінку, повна відмова від алкоголю, уникнення гепатотоксичних речовин (гепатотоксичних ліків, що метаболізуються у печінці). Раціон пацієнта повинен складатися на 70% з вуглеводів, на 10-20% з жирів та на 10% з білків. Рекомендується уникати важкої, смаженої, жирної чи гострої їжі. Правильна гідратація також важлива. Дієти слід суворо дотримуватися щонайменше півроку, а відмова від алкоголю має тривати до року.

Профілактика гепатиту С

Профілактика зараження вірусом HCV заснована на запобіганні контакту з інфекцією. Ось кілька способів знизити ризик зараження:

• Уникайте контакту з чужою кров'ю;
• Не використовуйте використані шприци;
• Практикуйте безпечний секс;
• Обирайте перевірені косметологічні кабінети та тату-салони, звертайте увагу на чистоту інструментів і поведінку персоналу;
• Дотримуйтесь правил гігієни, не ділитеся особистими речами (зубні щітки, бритви);
• Регулярно проходьте тестування на вірус гепатиту.

Таким чином, гепатит С є серйозною вірусною інфекцією, яка може викликати пошкодження печінки або навіть рак при відсутності лікування. Однак рання діагностика та лікування можуть запобігти цим ускладненням та покращити результати терапії. Не нехтуйте заходами для запобігання зараженню та звертайтеся за медичною допомогою, якщо ви вважаєте, що могли піддатися контакту з вірусом.

Здоров'я безцінно – бережіть себе!
Моя Аптека – з любов'ю та турботою.

САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я  Інформація у статті має виключно ознайомлювальний характер. Адміністрація сайту mypharmacy.com.ua не несе відповідальності за будь-які прямі чи опосередковані наслідки, що виникли в результаті використання інформації на сайті.