Депресія буває різною

     ЗМІСТ:

Депресія – це модне і знайоме майже кожному слово. Багато хто позначаюэ  ним поганий настрій, хоча деякі насправді переживають це психічне захворювання, не знаючи про це. Деякі описують його як довге почуття смутку, безнадійності, відсутність задоволення та інтересу до всього, втрату ваги, вважаючи, що це всього лише період, який скоро пройде і вони зможуть повернутися до свого колишнього життя та радості.

При поході до лікаря люди підкреслюють проблеми зі сном, апетитом, болі в спині та животі, при цьому більше 90% пацієнтів не визнає, що вони також страждають від перепадів настрою. Це часто не утруднює постановку діагнозу і призначення необхідного препарату проти депресії.

Недостатня поінформованість про симптоми та види захворювань нервової системи, нездатність розпізнати внутрішній стан, не дозволяють людям відрізнити депресію від зіпсованого настрою. Тому в даній статті ми розповімо про основні види, симптоми і, звичайно, про медикаменти від депресії.
Що викликає депресію?  Дуже важливо розуміти, що часто у депресії немає конкретної причини. Дійсно, в деяких випадках вона може бути результатом певних психологічних травм, хвороб або соціальних обставин, але слід розуміти, що визначити це дуже складно. Сучасні відбуваються певні зміни, зокрема, спостерігається значне зменшення кількості серотоніну і дофаміну. Проте, дуже важко зрозуміти, що викликало захворювання: низький рівень дофаміну в мозку викликав депресію або сама депресія спровокувала зниження «молекули щастя».

Види депресії

Всі типи даного психічного захворювання характеризуються подібними симптомами, що відрізняються інтенсивністю та характером прояву. Важливо розрізняти види, щоб найбільш точно забезпечити лікування пацієнтові.

Клінічна депресія

Це найбільш важка форма розладу психіки. Симптоми проявляються у пригніченості настрою, втраты інтересу до будь-яких занять, які раніше викликали задоволення, зменшення або збільшення часу сну, зниження або значне підвищення психомоторної активності, втомі та нестачі енергії, почутті гідності або, навпаки, провини. Часто пацієнт думає про смерть та намагається накласти на себе руки. Зміни настрою тривають більше 2 тижнів підряд або довше (іноді місяці або роки). Це заважає працювати, вчитися, їсти, спати та насолоджуватися життєвими радощами.
Кожна п'ята людина страждала від сильної клінічної депресії хоча б 1 раз протягом життя.
На відміну від тимчасового депресивного стану, даний вид розлади характеризується не тільки емоційними змінами, але й вираженими фізичними. Людина може сильно схуднути або, навпаки, набрати вагу.

Лікування: способи лікування великої депресії поєднують в собі тривалий курс антидепресантів, що застосовуються при важкій депресії, психотерапію та когнітивно-поведінкову терапію

Хронічний депресивний розлад (дистимія)

Слово «дистимія» в перекладі з грецького означає «чорна жовч». Лікарі називають її хронічною депресією. Вона відрізняється більш тривалим перебігом захворювання. Інтенсивність симптомів, як правило, помірна, будучи невід'ємною частиною реальності, в якій живе людина. Пацієнти з дистимією не можуть пригадати, коли їх емоційний стан почав змінюватися, оскільки більшість симптомів здаються їм природними або особливостями характеру. Даний тип проявляється в поганому настрої, песимізмі, втраті інтересу, соціальній ізоляції. Дистимія часто пов'язана з особистісними рисами характеру і психологічними тенденціями, які розвинулися з раннього віку, такими як низька самооцінка та постійне почуття провини. Особи з хронічним депресивним розладом живуть звичайним життям, працюю, вчаться та заводять сім'ї, але усвідомлюють, що їхні почуття і настрої відрізняються від інших людей.

Існує ряд факторів, відповідальних за розвиток цього типу захворювання. Ось кілька найпоширеніших причин:

• Генетична схильність;
• Порушення роботи нейромедіаторів мозку;
• Постійна напруга, особливо з відчуттям безнадійності або безпорадності;
• Хронічні захворювання;
• Самотність, смерть близької людини;
• Тяжке становище та нездатність впоратися з ним.

Лікування: на етапі при легкій до середньої інтенсивності симптомів рекомендується когнітивно-поведінкова терапія. Якщо через 8 тижнів поліпшення психічного стану не спостерігається, то призначають курс таблеток від депресії за рецептом лікаря в поєднанні з психотерапією. Оскільки хронічна депресія триває довше та важко, лікування повинно бути більш інтенсивним і тривалим. Найбільш часто використовувані препарати – це антидепресанти з групи СИОЗС, ІОЗСіН та деякі атипові антагоністи адренорецепторів.

Запобігання рецидиву захворювання є ще однією проблемою. Близько половини пацієнтів, що реагують на лікування (або антидепресантами, або психотерапією, або їх комбінацією), ймовірно, зазнають рецидив захворювання протягом 1-2 років, якщо припинять курс терапії. З цієї причини лікарі-фахівці рекомендують пацієнтам з хронічною депресією тривалість курсу від 6 до 12 місяців, щоб збільшити ймовірність збереження ремісії.

Післяпологова депресія

Цей депресивний психічний синдром може виникати у жінок в зв'язку з вагітністю та пологами. Як правило, тривалість його становить 4-8 тижнів після народження дитини. Особливо важкий стан молода мама відчуває в перші дні після пологів. Він  включає:

• Часті напади плачу;
• Почуття злості;
• Відокремленість від близьких людей;
• Почуття чужорідність дитини;
• Страх заподіяти біль дитині;
• Почуття провини;
• Страх стати поганою матір'ю;
• Сумніви у виборі методу виховання та догляду за малюком.

Цікаво, що схильні до подібного розладу не тільки жінки, а й молоді батьки. Крім звичайних симптомів, розвивається емоційна нестабільність, тривожність та надмірна стурбованістю своїм здоров'ям та здоров'ям дитини. Фізіологічні симптоми під час виношування плоду проявляються в підвищенні рівня кортизолу (гормону стресу) та можуть пошкодити його розвитку. У рідкісних випадках, навпаки, жінку відвідують думки про вбивство дитини.
Частка жінок, які страждають від післяпологових психологічних розладів, сягає 10%.
Лікування: Післяпологовий стрес зазвичай проходить самостійно і лікування депресії здійснюється без таблеток. Але коли депресія не проходить і навіть погіршується, то необхідна комплексна терапія. Оскільки емоційні зміни у жінки в положенні і після нього розвиваються на тлі гормональних порушень, то велике значення в лікуванні матиме їх стабілізація. Іноді медикаментозного відновлення гормонального балансу достатньо для того, щоб жінка відчула себе краще. Якщо жінка перестає годувати грудьми, то до терапії підключають препарати антидепресанти.

Біполярна депресія

Біполярний розлад, відомий як маніакальна депресія, є серйозним захворюванням. Воно характеризується екстремальними циклічними змінами настрою – «полюсами». Людина живе між двома «полюсами»: після маніакального стану, за якого вона відчуває збудження та ентузіазм, завжди з'являється смуток. У періоди між цими епізодами пацієнт відчуває себе нормально, але переживання обох полюсів має сильний вплив.

Маніакальний епізод прявляється в схвильованості, ейфорії, надмірній активності, балакучості, виникненні грандіозних ідей, малоій потребі уві сні, труднощами з концентрацією уваги. У цей період кордон між реальністю та уявою може бути розмита, а поведінка неорганізована. У таких випадках госпіталізація необхідна для того, щоб захистити пацієнта від оточуючих та від самого себе. Якщо не забезпечити його сильними таблетками від депресії, то маніакальний епізод може затягнутися на кілька місяців, при тому, що нормальна тривалість не більше двох тижнів. Зі зникненням нападу, людина повертається до звичного життя та роботи, але з часом виникне депресивний полюс розладу, іноді незабаром після закінчення маніакального епізоду, а іноді і після більш тривалого періоду. Депресивний епізод характеризується класичними симптомами клінічного типу, описаними раніше, але проявляються вони з більшою інтенсивністю.
На відміну від клінічного типу, біполярні розлади може виникнути в будь-якому віці, але не пізніше 35 років.
Лікування біполярного розладу вимагає кваліфікованої допомоги лікаря-психіатра, який призначить та буде контролювати прийом курсу препаратів від депресії, як правило, рецептурних.

Сезонна депресія

Із закінченням літа сонячні дні починають зменшуватися, стає холодніше і у багатьох осінній смуток переростає в зимову депресію. Пацієнти описують клінічні епізоди меланхолії, що відбуваються щорічно протягом одного й того ж періоду. Вони скаржаться на такі прояви:

• Постійний поганий настрій;
• Втрату інтересу до повсякденної діяльності;
• Відсутність задоволення;
• Дратівливість;
• Почуття втоми та сонливості протягом всього дня;
• Труднощі з пробудженням вранці;
• Сильне бажання солодкої та калорійної їжі і, як наслідок, збільшення ваги.

Насправді, даний тип психічного розладу є загадкою для медицини. Вважається, що в розвитку цього порушення бере участь багато факторів, в тому числі хімічний склад мозку, генетика, а також недолік сонячного світла, який порушує діяльність гіпоталамуса (відділу мозку). А гіпоталамус, в свою чергу, відповідає за виділення мелатоніну – гормону, який примушує нас відчувати себе сонним. Недолік сонячного світла може привести до зниження рівня серотоніну, який відповідає за настрій, апетит та сон. Крім того, наше тіло використовує сонячне світло, щоб планувати різні фізіологічні процеси в організмі, і коли тривалість дня скорочується, йому доводиться проходити щорічний неприємний період адаптації.

Лікування: оскільки розлад в значній мірі пов'язаний з факторами навколишнього середовища, найбільш поширеним та ефективним методом є «світлотерапія». Вона особливо ефективна в країнах, де дні мають дуже коротку тривалість або відсутні по кілька тижнів. Коли симптоми сезонного розладу впливають на щоденне функціонування, то можете поговорити зі своїм сімейним лікарем або невропатологом про прийом легких антидепресантів, що продаються без рецепта.

Підліткова депресія

Гормональні та фізичні зміни, поява сексуальних потягів викликає практично у кожного підлітка занепокоєння в тій чи іншій мірі. Крім того, змінюється спосіб мислення і способи реакції на ситуації. У цьому віці відбувається відділення від сімейного захищеного і затишного «гніздечка», виникає дистанція, яка не дозволяє звернутися за допомогою, змушуючи переживати всі труднощі самостійно. Це почуття самотності часто викликає депресивний стан, свого роду траур по дитинству та сумнів в райдужності майбутнього. У поведінці підлітка починають проявлятися такі особливості:

• Апатія;
• Скарги на головні болі, болі в животі, в попереку, втома;
• Труднощі в концентрації і прийнятті рішень;
• Безпідставне почуття провини;
• Безвідповідальна поведінка;
• Втрата інтересу до їжі;
• Надмірна заклопотаність смертю,
• Повстанська поведінка;
• Смуток, неспокій, почуття безнадії;
• Вживання алкоголю або наркотиків;
• Скорочення спілкування з друзями.

Важливо розуміти, що ці симптоми можуть з'являтися з різних причин, не обов'язково в зв'язку з психічними розладами. Якщо ви помічаєте незвичайну поведінку свого чада, то слід проконсультуватися з професіоналом і виключити інші причини, що викликають її.

Депресія у дітей

Тимчасове почуття смутку чи безнадійності є природною та нормальною частиною нашого життя, а також життя дітей. Але є діти, які сумують частіше та більше не цікавляться речами, які колись робили їх щасливими, або відчувають себе безпорадними в ситуаціях, які можна легко змінити. Якщо ви помічаєте такий стан дитини постійно, можливо, вона страждає від депресії.

Тільки в останні два десятиліття медицина почала приділяти серйозну увагу дитячій депресії. До цього вважалося, що їм неможливо діагностувати дане захворювання. Зараз існує набір симптомів, на які батькам слід звернути увагу:

• Постійне почуття смутку, безнадійності, дратівливості;
• Небажання брати участь у веселих заходах;
• Зміни в звичках харчування;
• Зміни в звичках сну;
• Труднощі в концентрації;
• Низька самооцінка або відчуття провини;
• Суїцидальні думки.

Депресивна дитина може прикидатися хворою, відмовлятися ходити в школу, боятися смерті батьків. У старших дітей можуть бути проблеми в школі, вони дратуються і відчувають, що їх ніхто не розуміє.

Відсутність лікування виникшого психічного розладу у дитини може мати серйозні наслідки. Так, воно може порушити процес розвитку молодого організму, такі діти схильні до залежності від наркотиків чи нікотину, розвитку хронічних хвороб, а також роблять спроби самогубства. Тому важливо знати, як виявляється дитячицй депресивний розлад, і звертатися за лікуванням, коли це необхідно.

Здоров'я безцінне – бережіть себе!
Моя Аптека – з любов'ю і турботою.