Химиотерапия как метод лечения рака и его стоимость в 2019 году

Химиотерапия на сегодняшний день является главным медикаментозным лечением онкологических заболеваний. В данной статье мы расскажем, в чем опасность химиотерапии, как справиться с ее последствиями и сколько стоит курс химиотерапии в Киеве в 2019 году.

     СОДЕРЖАНИЕ:

Химиотерапия при онкологии

Химиотерапия – это метод лечения, в котором используются цитотоксические препараты для уничтожения раковых клеток, которые могли распространиться от злокачественной опухоли к другим частям тела и органам. Этот метод направлен на системную терапию всего организма, поскольку анализы и диагностика не всегда способны выявить отдельные раковые клетки. Химиотерапия призвана исключить опасность того, что раковые клетки могут остаться в организме, хотя тесты могут показывать отрицательный результат. 

Химиотерапия в онкологии преследует две основные цели:

• Разрушение всех опухолевых клеток в организме больного;
• Уменьшение размера злокачественной опухоли и продление жизни пациента, в случае, если нет перспектив полного излечения. Химиотерапия может уменьшить степень рака, отсрочить прогрессирование заболевания или даже привести к ремиссии.

Сегодня существует множество препаратов для химиотерапии. Форма лечения и химический состав лекарства подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Во многих случаях лечение включает использование нескольких препаратов, а также сочетание с биологической и гормональной терапией.

Химиотерапия: механизм действия

Химиотерапия убивает раковые клетки, нарушая их жизненный цикл. Препараты влияют на различные стадии клеточной жизни и поэтому используются в комбинации, чтобы не дать ни единого шанса раковой клетке. Повторные курсы гарантируют, что даже клетки, которым удалось избежать гибели, будут разрушены.  

Наиболее подвержены воздействию химиотерапии те клетки, которые делятся быстрее остальных, поскольку препараты для химиотерапии нарушают именно механизм деления клеток. Однако, лекарства не проявляют специфичность только к раковым клеткам, поэтому могут воздействовать на здоровые ткани организма, особенно те, где клеточное деление происходит быстро, например, на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, костный мозг и волосяные фолликулы. 

Когда делают химиотерпаию? 

Раковые клетки иногда вырываются из своей локации в опухоли и перемещаются в другие части тела и органы через кровоток или лимфатическую систему. Когда раковые клетки достигают других органов, они оседают там и начинают развиваться новые опухоли – метастазы. И первой их целью являются лимфатические узлы. Тогда-то и принимается решение о проведении лечения химиотерапией.

Вторым показанием к проведению терапии является достижение опухоли размера больше 2 см или слишком высокая скорость деления клеток. 

Когда врач планирует лечение рака химиотерапией, он учитывает несколько факторов: тип рака, его локализацию, степень распространения и общее состояние здоровья пациента. 
Химиотерапия не может быть назначена без морфологического заключения о характере опухоли, ее разновидности.
В соответствии с этой информацией будет назначен план лечения химиотерапии от рака (называемый «терапевтическим протоколом»), который будет включать в себя состав лекарства, дозировку, продолжительность приема и способ его приема. Дозы лекарств обычно подбираются в соответствии с площадью тела (мера, полученная из роста и массы тела).

Лечение, как правило, проводится в виде курсов. Серия процедур назначается врачом в соответствии с заранее определенным планом и с учетом реакции пациента на лечение. Перерывы между курсами позволяют организму пройти восстановление после химиотерапии.

Химиотерапия и ее виды

Если процедуру назначают в дополнение к хирургическим манипуляциям, то в этом случае она называется адъювантная химиотерапия. В большинстве случаев она и проводится после операции или перед лучевой терапией, примерно через 2-4 недели, чтобы организм смог восстановиться.

В некоторых случаях процедура проводится до операции, тогда она называется неоадъювантная химиотерапия. Цель ее состоит в том, чтобы уменьшить опухоль, если она очень велика или чтобы остановить ее быстрое распространение до хирургического вмешательства. 

Как проводится химиотерапия?

Химиотерапия при онкологии требует внутривенного введения лекарственных средств путем инфузии, инъекции рядом с опухолью или перорального приема в виде таблетки или капсулы. 

Внутривенная инъекция является наиболее распространенной и выполняется путем введения в вену разбавленного препарата в течение нескольких минут через тонкую иглу. В случаях, когда требуется большое количество жидкости, лекарство может вводиться с помощью тонкой трубки в течение нескольких часов. 

Одним из способов введения инфузии является внутривенное устройство (катетер), вставленное в широкую вену через небольшой разрез в груди. Катетер находится там до завершения лечения в течение нескольких месяцев. Это исключает необходимость введения канюли каждый раз, когда необходим ввод препарата. Устройство также используется для взятия крови на анализ. 

Продолжительность курса химиотерапии 

Продолжительность химиотерапии зависит, главным образом, от стадии заболевания, принимаемых лекарств, реакции на лечение и побочных эффектов.

Внутривенная химиотерапия при раке обычно проводится в несколько курсов. Каждый курс сопровождается периодом отдыха в несколько недель, чтобы позволить организму оправиться от побочных эффектов. Количество курсов химиотерапии зависит также от реакции заболевания на него. В целом, период лечения может занять от нескольких месяцев до полугода 

Химиотерапия и ее последствия. Чем опасна химиотерапия?

Химиотерапевтические препараты останавливают деление и рост раковых клеток. Однако, здоровые клетки также подвержены их разрушительному действию, особенно быстро делящиеся клетки (такие как клетки пищеварительной и репродуктивной системы, волос, ногтей). Это вызывает целый ряд побочных эффектов после химиотерапии. Поэтому главная цель лечения заключается в том, чтобы назначить пациенту такую дозу препарата, которая уничтожит раковые клетки, а повреждение здоровых будет минимальным.

Даже если доза одинакова, осложнения после химиотерапии варьируются от пациента к пациенту. Некоторые страдают от незначительных побочных эффектов и могут продолжать нормальную жизнь, в то время как другие страдают от расстройств различной степени. Наиболее распространенными симптомами после химиотерапии являются усталость, тошнота, рвота, диарея, язвы во рту и выпадение волос. Иногда может быть нанесен вред костному мозгу. Но, важно помнить, что большинство побочных эффектов носят временный характер и прекратятся в конце лечения.

Истощение и усталость

Многие пациенты отмечают чувство усталости и истощения во время и после химиотерапии. Эти симптомы выражаются по-разному, например, чувством нехватки энергии, которое не связано с физической активностью или усилием, постоянной слабостью, трудностями в выполнении повседневных дел, трудностями в мышлении и концентрации. 

Тошнота после химиотерапии

Состояние после химиотерапии практически всегда сопровождается тошнотой и рвотой. Они возникают вскоре после химиотерапии или через сутки после лечения и могут продолжаться в течение дня или нескольких дней. В настоящее время существуют очень эффективные лекарства для лечения тошноты и рвоты. Они делятся на 3 основные группы:

• Стероиды;
• Антагонисты: 5-HT3;
• Антагонисты NK1.

Изменение аппетита

Одной из частых жалоб является повреждение вкусовых желез на языке, повышенный аппетит из-за приема стероидов, боли во время еды из-за повреждения слизистых оболочек.

Расстройство желудка

Химические лекарства от рака могут повредить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и вызвать диарею. Важно пить много, чтобы пополнить количество жидкости, потерянной организмом в результате этого явления. Рекомендуется употреблять в пищу продукты с низким содержанием клетчатки, жира и лактозы. Из аптечных средств поможет Смекта, Лоперамид, Имодиум.

Запор

Запор может вызвать дискомфорт и ухудшить качество жизни пациента. Одной из наиболее распространенных причин запоров может быть использование противорвотных лекарств. Чтобы улучшить моторику кишечника, пейте много и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб) и добавляйте в рацион оливковое масло. При необходимости после консультации с врачом можно использовать лекарства от запоров: Гутталакс, Дуфалак, глицериновые микроклизмы.

Повреждение слизистой оболочки

Химиотерапевтические препараты могут повредить слизистые оболочки полости рта и глотки. В результате, ожидаемо появление язвы, грибковые и инфекционные заболевания полости рта. Это явление имеет временный характер и требует от пациента тщательной гигиены. 

Выпадение волос

От химиотерапии сильно страдают волосы. Но, важно помнить, что выпадение является временным и волосы полностью отрастут после завершения лечения. Это не означает пожизненное облысение. Некоторые лекарства не вызывают выпадения волос, другие – легкое выпадение, а некоторые – полную потерю волос. Выпадение обычно начинается через две недели после первой химической терапии.

Нарушение костного мозга

Чем опасна химиотерапия на самом деле, так это повреждением костного мозга. В нем образуются клетки крови и он чувствителен к воздействию химиотерапии. Через неделю после терапии, показатели крови ожидаемо ухудшаются. В частности, страдают лейкоциты. Это наиболее важная группа клеток, которая служат первой линией защиты в борьбе с инфекциями. Уменьшение количества лейкоцитов приводит к большому риску инфекционных заболеваний. 

Влияние на кожу

Часто возникают ощущения сухости и раздражения кожных покровов, которые можно снять с помощью увлажняющих кремов. Рекомендуется избегать воздействия солнечных лучей и защищать кожу солнцезащитным кремом с SPF30 или выше, носить шляпу с широкими полями и покрывать тело длинной одеждой. 

Влияние на нервную систему

Лекарства от рака воздействуют на нервные окончания на пальцах рук и ног. Некоторые пациенты сообщают об ощущении покалывания или онемения. Это называется периферическая невропатия. 

Сколько стоит химиотерапия в Украине в 2019 году

Узнать точную стоимость химиотерапии весьма сложно, так как эта цифра зависит от диагноза и состоит из нескольких составляющих: набора препаратов для химиотерапии, пребывания в стационаре, услуг врача и медсестер. А после лечения может понадобится поддерживающая терапия, которая тоже не бесплатна.

Стоимость химиотерапии в Киеве сильно зависит от престижности клиники. Так, один курс химиотерапии, цена которого  в первую очередь зависит от тяжести заболевания, может обойтись от 2 000 до 35 000 гривен. Например, средняя цена одного курса химиотерапии 1 степени сложности составляет в среднем по Киеву 6 500 грн, из них 600-1 000 грн стоит только сама процедура введения препарата. А таких курсов назначают от 3 до 6. Стоимость химиотерапии 3 категории сложности может достигать 35 тысяч гривен за курс. Поэтому, при выборе клиники обязательно сравните цены в больницах своего города.

Моя Аптека – с любовью и заботой.

         САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ          Информация в статье имеет исключительно ознакомительный характер. Администрация сайта mypharmacy.com.ua не несет ответственности за какие-либо прямые или косвенные последствия, возникшие в результате использования информации на сайте.