Плоскостопие: признаки, степени и методы лечения

Правильное строение и положение стопы играют важную роль в поддержании здоровья и функциональности всего организма. Стопа является основой нашего движения, поддержки тела и амортизации ударов при ходьбе и беге. Когда она находится в своем оптимальном состоянии, то способна эффективно распределять нагрузку, амортизировать удары и обеспечивать устойчивость во время движения. Любая деформация стопы оказывает существенное влияние на положение и движение тела. Тело теряет свое естественное равновесие и амортизационные свойства, нарушается походка, развиваются многочисленные нарушения опорно-двигательного аппарата. Одним из типов деформации стопы является плоскостопие. 

В данной публикации рассмотрим что такое плоскостопие, его признаки и симптомы, какие стадии плоскостопия бывают и какие существуют методы лечения плоской стопы.

     СОДЕРЖАНИЕ:

Что такое плоскостопие?

Стопа человека состоит из 26 костей, образующих 33 сустава, соединенных 21 мышцей и связками. Эта конструкция образует 2 свода:

• Продольный (внутренний и наружный) – от большого пальца до пяточного бугра;
• Поперечный –образует арку вдоль основания пальцев.

Эти изгибы очень важны для правильного движения, они также определяют характер нашей походки. Здоровая стопа соприкасается с полом тремя точками – пяткой, 1-йплюсневой костью и 5-й плюсневой костью. Однако у людей, страдающих плоскостопием, свод сильно уплощен и не имеет зазора между плюсной и пяткой или впадины на медиальной стороне. Подошва касается земли всей своей поверхностью, а не тремя точками.

Плоскостопие – это один из наиболее распространенных и известных видов деформации стопы, от которого страдают миллионы людей по всему миру. Это состояние, характеризующееся потерей или недостаточным развитием продольного или поперечного сводов стопы, в результате чего вся подошва плотно соприкасается с поверхностью пола, теряется ее арочная форма. Деформируется и вертикальная ось, в результате чего стопы обращены наружу, что приводит к неравномерному распределению массы тела. 

Плоскостопие оказывает значительное влияние на функциональность стопы, поскольку она является основой для поддержки и передвижения всего организма. Оно может значительно снижать двигательную активность и вызывать болезненный дискомфорт. 

Плоская стопа – очень распространенное заболевание, которое по некоторым оценкам, поражает до 40% населения мира. Оно встречается в различных возрастных группах, начиная от детского возраста и до пожилого. 

Признаки плоскостопия

Симптомы плоской стопы могут варьироваться в зависимости от степени и вида деформации:

• Усталость и боль в ногах – возникает быстрая усталость в ногах при ходьбе или стоянии в течение длительного времени. Также возможно ощущение дискомфорта и боли в голенях, коленях и даже в спине при ходьбе или занятии спортом.
• Плоская стопа – визуально можно заметить, что подошва имеет уменьшенные или отсутствующие изгибы. Вместо нормального выгибания поперечного и продольного свода стопы, подошва может касаться поверхности полностью или почти полностью.
• Кератоз – натоптыши, мозоли, пяточная шпора и другие проявления избыточного ороговения кожи появляются на подошвах.
• Отек ног, затрудняющий стояние и ходьбу.
• Походка – тяжелая покачивающаяся походка характерна при деформации стоп.
• Потеря равновесия – нарушение стабильности стопы приводит к потере устойчивости, повышая риск падений и травм.
• Проблемы с выбором обуви – из-за измененной формы ноги люди могут испытывать трудности при выборе комфортной обуви. 

Кроме этого, плоская стопа также может сопровождаться повышенной потливостью ног, нарушением кровообращения, жжением, зудом и хроническими грибковыми инфекциями. Часто наблюдается воспаление суставов и связок. 

Признаки плоскостопия, пот которым человек может самостоятельно заподозрить проблему включают:

• Потеря равновесия при приседании;
• Хождение в обуви на каблуках приносит сильный дискомфорт и усталость за короткое время;
• Быстрое изнашивание обуви с внутренней стороны;
• Стопа кажется увеличенной, обувь на размер больше ощущается более комфортной.

Виды плоскостопия

Деформация стопы может быть врожденной или приобретенной. Врожденное плоскостопие обусловлено аномалиями развития плода в утробе матери и может быть наследственным. Оно обнаруживается сразу после рождения ребенка, но встречается довольно редко.

Приобретенное плоскостопие может развиваться из-за различных факторов, возникающих в течение жизни, таких как травма, разрыв связок, воспаление суставов или мышц стопы, избыточный вес, неправильная обувь и т.д. В рамках этого вида выделяют:

• Статическое плоскостопие – наиболее распространенный вид, который связан высокой нагрузкой на стопу;
• Травматическое – после травм стопы и голеностопного сустава (переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок);
• Паралитическое – развивается из-за паралича мышц (после перенесенного полиомиелита или инсульта);
• Рахитическое – вследствие дефицита витамина D, который приводит к снижению плотности костей.

Плоская стопа также делится в зависимости от деформации продольного или поперечного свода:
 

• Продольное плоскостопие – опущение медиального свода, так что стопа полностью касается земли. Деформацию легко обнаружить визуально. Нога лишается профилирования и теряет свои амортизационные способности, оказывая негативное влияние практически на каждую часть опорно-двигательного аппарата. Возникающие изменения могут привести к дегенеративным изменениям суставов и потребовать хирургического лечения. Эта форма заболевания является результатом чрезмерных нагрузок на ступни, например, при ходьбе по бетону, в обуви на высоком каблуке и неудобной обуви. Причиной могут быть и гормональные нарушения в организме. Наибольшее распространение наблюдается среди пожилых людей и людей с избыточным весом. 
• Поперечное плоскостопие – вызвано опущением поперечного свода ступни, уплощением в ее поперечном измерении. Для этого типа деформации характерна неестественно широкая форма передней части стопы, которая испытывает чрезмерную нагрузку. Заболевание сопровождается болью и жжением кожи подошв и частым появлением натоптышей, мозолей. Его сложно заметить на начальной стадии, поскольку оно не сопровождается болевыми ощущениями. Наибольшее распространение наблюдается среди людей, которые ежедневно носят обувь на высоком каблуке. 

Очень часто одновременно встречаются оба вида плоскостопия: поперечное и продольное.

Степени плоскостопия

Плоскостопие можно классифицировать по степени его выраженности. Обычно выделяют следующие стадии:

• Плоскостопие 1 степени (функциональное). На этой стадии нога может выглядеть нормально в состоянии покоя, но при нагрузке она становится более плоской. В этом случае нарушение является временным и связано с растяжением связок или мышц стопы. Могут возникать усталость и болезненные ощущения в ноге после длительного периода физической активности.
• Плоскостопие 2 степени (статическое). Ступня остается плоской даже в состоянии покоя. Подошва полностью касается поверхности пола. Усиливается болезненность и усталость в ногах, боль нередко отдает в голеностоп и колено.
• Плоскостопие 3 степени (дегенеративное). Стопа становится полностью плоской, возникают боли и дискомфорт не только в подошвенной части ноги, но и в других частях нижних конечностей, включая голени, колени, бедра и даже спину. Могут происходить другие деформационные процессы, такие как вальгусная деформация. Заболевание нарушает трудоспособность человека и физическую активность.

Степень плоскостопия определяет тяжесть протекания болезни и его проявления.

Причины плоскостопия

Причины возникновения плоскостопия могут быть разными и включать в себя сочетание генетических факторов, травмы ступни и голеностопного сустава, мышечный дисбаланс или заболевания, влияющие на состояние костной ткани, сухожилий и связок. 

Наиболее вероятные причины деформации стопы:

• Генетическая предрасположенность. Наследственность играет важную роль в развитии заболевания. Если у одного или обоих родителей есть плоскостопие, у ребенка может быть повышен риск его развития;
• Растяжение или ослабление связок и мышц. Недостаточная поддержка и слабость связок и мышц стопы могут привести к ее деформации. Это может быть вызвано врожденными аномалиями развития или приобретенными факторами, такими как травма или неправильная обувь;
• Травма стопы, включая перелом, растяжение связок или повреждение мышц, может привести к развитию временного или постоянного плоскостопия в зависимости от тяжести и характера полученных повреждений;
• Нейромышечные нарушения, такие как спинальная мышечная атрофия, ослабляют мышцы, контролирующие стопу и поддерживающие ее своды;
• Избыточный вес. Лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на ноги, вызывая деформацию их нижних частей;
• Неправильная обувь. Ношение неудобной обуви, особенно с недостаточной поддержкой сводов стопы и амортизацией; 
• Сахарный диабет;
• Ревматические заболевания;
• Гормональные нарушения;
• Занятия спортом или стоячая работа на твердых поверхностях;
• Ношение туфель на высоком каблуке.

Следует отметить, что факторами риска развития плоской стопы являются ожирение, семейная история болезни, некоторые заболевания, а также длительное стояние или хождение по твердым поверхностям.

Чем опасно плоскостопие?

Деформация ступни оказывает влияние на весь организм, особенно опорно-двигательный аппарат. При прогрессировании плоскостопия развиваются другие деформационные процессы стопы, такие как вальгусная деформация или бурсит, молоткообразные пальцы ног. Эти нарушения могут быть болезненными и требовать дополнительного лечения.

Плоскостопие также может влиять на биомеханику нижних конечностей и вызывать изменения в суставах, костях и мышцах. Это повышает риск развития артрита, ахиллова тендонита, переломов костей, изменение походки и осанки. Хроническое продольное плоскостопие может привести к развитию воспаления перегруженных связок и мышц ноги.

Лечение плоскостопия

Методы лечения плоской стопы зависят от степени выраженности, симптомов и причин, а также от возраста пациента. Данной проблемой занимается врач ортопед. 

Ортопедические стельки и обувь

Первой рекомендацией для взрослых с незначительной деформацией, как правило, является использование соответствующих стелек от плоскостопия и ортопедической обуви. Ортопедические стельки для вашей обычной обуви призваны выровнять стопу, улучшить ее поддержку и уменьшить симптомы плоскостопия. Более выраженный эффект дадут стельки, выполненные по индивидуальным меркам, исходя из особенностей ноги и степени плоскостопия. Специально подобранная обувь обеспечит всестороннюю поддержку ступни и снизить нагрузку на своды. Ортопедическую обувь изготавливают из специальных материалов, которые обеспечивают амортизацию и стабилизацию при ходьбе. Обычно она имеет усиленные подошвы, устойчивые пятки и дополнительные элементы поддержки сводов. В некоторых случаях может быть рекомендовано использование ортезов для стопы, чтобы обеспечить дополнительную поддержку и стабильность.

Упражнения от плоскостопия

Следующий шаг – правильная ортопедическая реабилитация. Специальные техники растяжки могут помочь укрепить мышцы ног, улучшить стабильность и снизить дискомфорт. Упражнения от плоскостопия призваны нагрузить три точки опоры ступни и перестроить ее своды. Они могут включать следующие практики:

• Ходьба на цыпочках;
• Ходьба босиком по различным поверхностям для стимуляции работы мышц;
• Ходьба на внутренних краях стоп;
• Ходьба со скрюченными пальцами;
• Скручивание носового платка пальцами ног;
• Хватание и перебирание мелких предметов пальцами ног.

Упражнения следует выполнять без носок. Чтобы добиться наилучшего результата, следует заниматься не менее 3-х раз в неделю. Благодаря упражнениям ребенка можно полностью вылечить от плоскостопия, а у взрослого они облегчат возникшие изменения и дискомфорт. Также хорошей практикой является использование различных типов аппаратов для массажа стоп, рекомендованных для лечения плоскостопия.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты при плоскостопии не являются основным методом терапии. Однако в некоторых случаях, особенно во время обострениях болевых ощущений, могут быть применены некоторые лекарственные средства для облегчения симптомов или управления связанными с плоскостопием осложнениями. 

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Ибупрофен или диклофенак могут использоваться для снятия боли и воспаления. 
• Местные анальгетики. В случаях, когда плоскостопие сопровождается сильной болевой реакцией, кремы или гели с лидокаином, могут временно облегчить страдания.
• Кортикостероиды. В редких ситуациях, когда другие методы не приводят к существенному облегчению симптомов, уколы кортикостероидных препаратов могут быть рекомендованы для снятия воспаления и боли в области стопы. Однако их применение должно быть осуществлено под наблюдением врача и ограничено во избежание побочных эффектов.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение плоскостопия может рассматриваться в случаях, когда консервативные методы не приносят должного облегчения, когда тяжелая форма плоскостопия сопровождается значительными деформациями и функциональными ограничениями. Цель хирургического вмешательства заключается в восстановлении нормального строения и функции стопы. В зависимости от степени деформации могут быть применены различные хирургические процедуры с использованием металлических имплантов. При этом, не все виды плоскостопия можно исправить операцией.

Плоскостопие является распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата, которое может вызывать неприятные симптомы и приводить к ограничению физической активности. Существует несколько видов деформации стопы, которые часто встречаются одновременно. Важность лечения данной проблемы неоспорима, поскольку положение ступни оказывает сильное влияние на весь организм, его стабильность и равновесие. В большинстве случаев использование ортопедической обуви и комплекса специальных упражнений является основной рекомендацией врачей. При тяжелых формах плоскостопия может быть рассмотрено хирургическое исправление стопы. 

Здоровье бесценно – берегите себя!
Моя Аптека – с любовью и заботой.

         САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ          Информация в статье имеет исключительно ознакомительный характер. Администрация сайта mypharmacy.com.ua не несет ответственности за какие-либо прямые или косвенные последствия, возникшие в результате использования информации на сайте.