Чому коронавірус забрав більше життів в Італії та Іспанії, ніж в північних країнах, таких як Данія, Норвегія і Фінляндія? Чому в Великобританії загинуло більше чорношкірих, азіатів та інших етнічних меншин, ніж білошкірого населення? Причин багато, але серед них є одна, яку вчені почали пильно розглядати тільки зараз.
За останні п'ять місяців дослідники в різних країнах спостерігали зв'язок між дефіцитом вітаміну D та виразністю симптомів коронавірусної хвороби. Деякі вчені вважають, що люди з дефіцитом вітаміну Д мають слабкі імунні реакції, які роблять їх більш сприйнятливими до розвитку Covid-19, як і до будь-яких інших вірусних захворювань.
Навіщо потрібен вітамін D?
Вітамін D є одним з важливих вітамінів для правильного функціонування багатьох систем організму. Під цією назвою відомо 5 незамінних жиророзчинних речовин – від D1 до D5. На відміну від інших вітамінів, вітамін D насправді є гормоном. Людський організм виробляє його самостійно з холестерину під впливом сонячного світла, а також може отримувати з їжі.
Добре відомо, що вітамін Д важливий для здоров'я кісток, зубів та м'язів, нирок та печінки. Класична роль цього вітаміну полягає в регулюванні обмінних процесів кальцію в організмі людини. Він збільшує поглинання цього мінералу з кишечнику та зменшує його втрату з сечею, грає центральну роль в профілактиці переломів внаслідок остеопорозу. Він також необхідний жінкам під час вагітності для правильного розвитку плоду.
Крім цього, вітамін D виконує ще одну функцію, на яку в умовах поточної вірусної пандемії звертають особливу увагу. Це допомога у зміцненні імунітету та боротьбі з вторгненням патогенних мікроорганізмів. Вітамін D дозволяє макрофагам в наших легенях – першій лінії захисту від респіраторних інфекцій – продукувати антимікробний пептид під назвою кателіцідін, що вбиває бактерії та віруси. Мабуть, він також знижує рівень інтерлейкіну-6, біохімічної речовини, що викликає запальні процеси та пов'язаний з утрудненням дихання, що спостерігається при Covid-19.
Вітамін D3 або D2: яка форма краще?
Існує дві форми вітаміну D, які здатна випускати фармакологічна промисловість.
D3 або холекальциферол є більш активною метаболічною формою вітаміну Д, регулює всмоктування кальцію та фосфатів з кишечнику. Він має кілька варіантів надходження в організм. По-перше, самостійне виробництво вітаміну шкірою при опроміненні ультрафіолетовими променями сонця. З шкіри він надходить в кров, але більша частина потрапляє в печінку і накопичується там. Також може зберігається в шкірі, мозку, селезінці та кістках.
Надходження вітаміну Д з їжею має другорядну роль. Такі продукти як яйця, жирна риба, вершкове масло, сири твердих сортів, вважаються лідерами по його вмісту. Всмоктування Д3 здійснюється через стінки кишечника за допомогою жовчних кислот, що виділяються у відповідь на вживання жирної їжі. Саме тому, прийом добавок з цим вітаміном повинен супроводжуватися вживанням продуктів, багатих на жири.
Прийом добавок з вітаміном Д повинен супроводжуватися вживанням продуктів, багатих на жири.
Форма D2 або ергокальциферол регулює обмін кальцію та фосфору в організмі. Вона має більш низьку біологічну активність в організмі та виводиться на 33% швидше. Заповнити нестачу, на відміну від Д3, можна легко за допомогою збагачення свого раціону рослинною їжею: фруктами, овочами, грибами.
Вітамін D2 проявляє лише близько 20-40% ефективності у порівнянні з D3.
Дефіцит вітаміну D: симптоми
Недолік «сонячного» вітаміну часто проходить без будь-яких симптомів або ознак. Може спостерігатися слабкість в м'язах, біль у кістках таза, попереку, ногах, але часто не зв'язується з даною проблемою. До інших симптомів дефіциту відносять:
- Ослаблення захисних сил організму, що проявляється в частих простудних захворюваннях, алергії, екземі та інших імунних захворюваннях;
- Постійна втома, особливо в середині дня без видимої причини;
- Крихкість кісток, що виражається в частих переломах;
- Рясне випадання волосся;
- Рани на шкірі, які дуже повільно гояться;
- Хронічний м'язовий біль.
Який зв'язок виявили між вітаміном D та коронавірусом?
Вчені давно розглядають зв'язок між дефіцитом вітаміну Д та важкістю перебігу респіраторних захворювань. Багаторічні дослідження показують, що прийом добавок холекальциферола знижує ризик зараження респіраторними інфекціями на 70%. А недавно вчені з Чиказького університету медицини виявили, що люди з дефіцитом вітаміну D на 77% частіше піддаються зараженню штамом коронавірусу SARS-Cov2.
Багато видань проводять паралель між часом появи коронавірусу та сезонною динамікою рівня вітаміну Д у населення. Нагадаємо, що SARS-CoV-2 з'явився і почав поширюватися в північній півкулі саме взимку 2019 року, коли запаси цієї речовини досягли свого мінімуму у людей.
Всім відомо про сезонність деяких респіраторних захворювань, включаючи грип та туберкульоз. Однак, на півдні Індії, де погода і кількість сонячного світла однакові протягом року, ці захворювання не є сезонними. Це дало можливість ученим зробити висновок про тісний зв'язок між рівнем вітаміну Д та вірусними захворюваннями.
У багатьох пацієнтів з Covid-19 розвивається небезпечний для життя стан, званий гострим респіраторним дистрес-синдромом (ГРДС), при якому кровоносні судини не забезпечують легені достатньою кількістю кисню. Як повідомляє американська газета USA Today, дослідження, проведене ще в 2015 році, показало, що у пацієнтів з ГРДС і у тих, хто схильний до ризику його розвитку, спостерігався дефіцит вітаміну D. В іншому дослідженні було показано, що він дійсно має захисну дію на тканини легенів.
Люди з дефіцитом вітаміну D на 77% частіше піддаються зараженню Covid-19.
Китайські медики на початку пандемії Covid-19 відзначили, що коронавірус вражав ті групи населення, які не мають змоги проводити достатньо часу за межами житлових приміщень. До них відносяться люди похилого віку та хворі люди, а також ув'язнені.
Таким чином, практично всі дослідники пандемії в різних точках світу відзначали зв'язок рівня смертності від Covid-19 з дефіцитом вітаміну D.
Чи вбереже прийом вітаміну D від коронавірусу?
Першими прийом вітаміну Д для зниження загрози Covid-19 запропонували саме дослідники вірусу з Китаю. Але це не означає, що ви повинні терміново почати приймати добавки холекальциферолу. Немає сенсу приймати їх, якщо в організмі вже досить цього вітаміну. Крім того, надлишок його може бути дуже небезпечним для здоров'я. Що необхідно робити, так це підтримувати здоровий рівень поживних речовин природним шляхом за допомогою дієти та дозованого перебування на сонці. А якщо вважаєте, що вам все ж потрібні добавки, то рекомендується звернутися до лікаря за консультацією.
Не дивлячись на те, що експерти впевнені в перевазі прийому вітамінних добавок в період пандемії коронавірусу, офіційні докази на підтримку їх прийому для специфічної профілактики або лікування COVID-19 не були прийняті, оскільки дані досліджень суперечливі. Саме тому медики утримуються від подібних рекомендацій.
З іншого боку, оскільки під час пандемії більшість людей змушена перебувати в приміщенні, це може спровокувати дефіцит вітаміну D, який передбачає погіршення стану протягом коронавірусної хвороби, якщо зараження все ж станеться. Зазвичай багато з нас отримують і запасають цей важливий елемент, проводячи час на вулиці, особливо в літні місяці. Однак, умови карантину змушують багатьох залишатися вдома через страх інфікування.
Скільки приймати вітаміну Д?
Нестача D3 може бути заповнена за допомогою фармакологічних харчових добавок, які можна купити в будь-якій аптеці. Їх виробляють декількох формах:
- Краплі (Аквадетрим, Декрістол D3 1000 МО, Олідетрим Кідс);
- Капсули (Детрімакс, Олідетрим, Детрікс);
- Таблетки (Вітамін D2 Доппельгерц Актив, Мінісан).
Краплі та капсули містять розчинений в олії холекальциферол або ергокальциферол, що сприяє кращому всмоктуванню в організм. Таблетки засвоюються не так добре і їх прийом необхідно супроводжувати їжею з високим вмістом жирів.
Рекомендовані норми споживання вітаміну D
Вік |
Добова норма споживання з їжею |
Добова норма додаткової харчової добавки |
Максимальна добова доза |
Немовлята |
400 МО |
80-400 МО, круглий рік |
1000 МО |
1 рік |
400 МО |
400 МО, круглий рік |
2000 МО |
2-17 років |
400 МО |
300 МО, круглий рік |
2000 МО |
18-60 років |
400 МО |
400 МО, за необхідності |
4000 МО |
61-74 роки |
400 МО |
800 МО, круглий рік |
4000 МО |
Понад 75 років |
800 МО |
800 МО, круглий рік |
4000 МО |
Вагітні та годуючі |
400 МО |
400 МО, круглий рік |
|
* 10 мкг = 400 МО
Більш високі дози можуть бути рекомендовані тільки лікарем для пацієнтів з лабораторно доведеним дефіцитом вітаміну D.
Людям із захворюваннями нирок приймати вітамін D небезпечно.
В умовах пандемії медики в Англії та Шотландії рекомендують населенню приймати по 10 мкг (400 МО) вітаміну D на день, оскільки багато хто не проводить достатньо часу на відкритому повітрі через страх зараження Covid-19. Уряд Шотландії також рекомендує 10-15-хвилинне перебування на сонці без нанесення сонцезахисного крему, щоб заповнити запаси цього важливого елементу.
Таким чином, однозначної відповіді на питання: «Чи зможе вітамін Д захистити від коронавірусу», на жаль немає. Однак, не варто забувати що важливий цей елемент не тільки для боротьби з вірусними захворюваннями і його дефіцит може серйозно погіршити здоров'я.
Здоров'я безцінне – бережіть себе!
Моя Аптека – з любов'ю і турботою.