Таблетки от головной боли: как правильно выбрать?

Список таблеток от головной боли включает в себя массу наименований, которые мы можем увидеть в аптеке. Это рецептурные и безрецептурные лекарства с различными действующими компонентами или комбинациями. Все эти средства имеют свою специализацию и предназначены для решения различных проблем. Поэтому самостоятельно подобрать правильные таблетки от головы довольно сложно, особенно если не можешь точно определить причину боли головы. Поэтому в данной публикации рассмотрим основные причины этого неприятного состояния, расскажем какие таблетки помогают от головной боли, какие бывают лекарства от головной боли, как они действуют, кому противопоказаны. 

     СОДЕРЖАНИЕ:

Головная боль: виды и причины

Пожалуй каждый из нас испытывал это изнуряющее чувство боли, жжения или давления в голове. Оно нарушает наш распорядок дня, мешает продуктивности, портит настроение. 

Головная боль – это самое распространенное расстройство нервной системы. Она может быть как самостоятельным недугом, так и симптомом другого заболевания, например гриппа или гипертонии.

По данным ВОЗ, более 90% населения мира сообщает о головных болях на протяжении жизни.

Дискомфорт в голове может быть различной интенсивности и локализации. Боль может быть тупой, ноющей, острой, давящей, пульсирующей. Она может распространяться на всю голову или шею, виски, одну половину головы, затылок, лоб.

Причины головной боли

Головной мозг сам по себе болеть не может, ведь в нем нет свободных нервных окончаний, получающих болевые раздражители. Но их очень много в окружающих мозговых оболочках, которые снабжены плотной сетью кровеносных сосудов. Когда сосуды расширяются, они раздражают нервные окончания мозговых оболочек, и именно это вызывает у нас головную боль.

Причин возникновения боли в голове существует огромное множество, включая:

• Усталость умственная и физическая;
• Стресс, эмоциональное напряжение;
• Голод, обезвоживание;
• Нарушение мозгового кровообращения;
• Сосудистые заболевания;
• Нарушение обмена веществ;
• Инфекционные заболевания (отит, риносинусит, гайморит, грипп);
• Заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, сколиоз, мышечное напряжение);
• Кофеиновая зависимость;
• Перенапряжение глаз перед экраном компьютера или гаджетов.

Виды головной боли

Различают первичные и вторичные боли. Первичные определяются как случаи, при которых боль с сопутствующими симптомами сами по себе являются заболеванием, в то время как вторичные – это те, которые являются симптомом какого-либо заболевания. Гораздо чаще этот недуг является реакцией организма на различные раздражители внутреннего и внешнего происхождения.

• Головная боль напряжения – наиболее распространенный тип, характеризующийся двусторонней давящей болью в затылочной или лобной области, которая распространяется на всю голову. Дискомфорт усиливается к концу дня. Причина этой боли четко не определена, но считается, что она состоит из многих факторов: генетики, образа жизни, окружающей среды.
• Кластерная – это односторонние приступы боли в области виска и глаза. Это глубокое, сильное, продолжительное болевое ощущение, часто сопровождающееся слезотечением, покраснением лица, беспокойством.
• Синусная боль – вызвана воспалением и скоплением жидкости в носовых пазухах на фоне простудных заболеваний.
• Мигрень – пульсирующая, односторонняя, длящаяся несколько суток, боль, иногда сопровождается аурой, тошнотой, чувствительностью к свету, звуку и запахам. Болезненные ощущения усиливаются при физической нагрузке, но уменьшаются при лежании в темном помещении, часто исчезают после время сна. Более подробно о мигрени читайте тут.
• Посттравматическая – связана с перенесенной травмой головы или позвоночника.

Головная боль многими не воспринимается серьезно, поскольку носит эпизодический характер, не несет серьезной опасности для здоровья, она не заразна и не может передаваться окружающим. Однако такое состояние может сигнализировать о проблемах со здоровьем, особенно если оно носит регулярный характер или выраженную интенсивность.

Таблетки от головной боли: основные группы

Существует около 200 видов головной боли, однако единого способа лечения для всех случаев не существует. Медикаментозное лечение первичных видов этого состояния включает прием анальгетических или спазмолитических лекарственных средств или их комбинации. Выбор препарата тут зависит от интенсивности и причины возникновения боли. Так, безрецептурные обезболивающие средства лучше справляются с головными болями напряжения. Лечение мигреней требует рекомендаций врача и приема лекарств из группы триптанов. Вторичные головные боли, как правило, исчезают с устранением основного заболевания. В отдельных случаях могут назначить профилактические лекарства, чтобы предотвратить появление очередного эпизода. Изменение образа жизни также может способствовать решение данной проблемы.

Анальгетики

Анальгетики – это группа лекарств с выраженным обезболивающим эффектом. Их можно разделить в первую очередь на наркотические и ненаркотические. 

Наркотические анальгетики, также известные как опиоиды, снимают практически любую боль, но используются только в крайних случаях, например после тяжелых травм или при онкологических заболеваниях. Эти препараты действуют путем связывания с опиоидными рецепторами, расположенными в центральной нервной системе (головном и спинном мозге). Взаимодействие наркотических анальгетиков с этими рецепторами дает мощный обезболивающий эффект. Отпускаются они строго по рецепту врача, так как имеют много серьезных побочных эффектов и риск развития наркотической зависимости. 

Ненаркотические анальгетики делятся на анальгетики центрального действия и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

• Анальгетики центрального действия

Анальгетики центрального действия подавляют циклооксигеназу III типа в центральной нервной системе. Они влияют на переработку и восприятие болевых сигналов мозгом, что помогает снизить интенсивность боли или полностью ее устранить. При этом синтез простагландинов в тканях не подавляется, поэтому выраженного противовоспалительного действия не наблюдается. Такие таблетки от боли в голове обычно используются при слабой и средней интенсивности болевых ощущений, однако они не способны устранить причину и не рекомендованы для длительного применения.

Анальгетики центрального действия проявляют обезболивающий эффект через 20-30 минут после приема таблетки, а продолжительность действия длится до 8 часов. Сильные таблетки от головной боли следует принимать только по рекомендации врача. Также важно отметить, что принимать анальгетики с различными действующими веществами одновременно запрещено из-за высокого риска возникновения серьезных побочных эффектов.

Самый популярный представитель этой группы – парацетамол. Он помогает от головной боли средней выраженности и известен человечеству уже более века. Популярность его возросла в 50-х годах прошлого века, когда были обнаружены серьезные побочные эффекты ацетилсалициловой кислоты, особенно для детей до 12 лет. Кроме обезболивающего эффекта, это средство обладает еще и жаропонижающим действием. Однако, в отличие от второй группы анальгетиков НПВП, парацетамол не оказывает выраженного противовоспалительного действия и его воздействие на головную боль напряжения довольно ограниченно. 

Парацетамол от головной боли назначают взрослым в дозировке не более 1000 мг (1 мг) за один прием. Для детей разовая доза не должна превышать 10 мг на 1 кг массы тела. Принимать средство рекомендуют каждые 6 часов. Не следует превышать суточную дозу в 4 г препарата, так как это может вызвать серьезные побочные эффекты вследствие накопления в организме токсичного метаболита парацетамола, включая поражение печени (гепатотоксичность). 

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

НПВП представляют собой обширную группу фармакологических препаратов, обладающих тройным действием: обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным. Последнее свойство отличает их от группы анальгетиков центрального действия (парацетамол). Анальгетические и противовоспалительные свойства НПВП делают их ценными в лечении различных болевых эпизодов, связанных с воспалительными процессами, нервным перенапряжением, а также мигреней. 

Механизм противовоспалительного действия заключается в ингибировании выработки фермента циклооксигеназы I и II типов (веществ, которые вызывают воспаление), а также веществ, оказывающих защитное действие на слизистую оболочку желудка. Угнетение синтеза этих веществ обеспечивает противовоспалительное действие, но в то же время вызывает повреждение стенок желудка. Поэтому при длительном применении НПВП могут возникнуть эрозии слизистой оболочки желудка и язвенная болезнь. 

Список НПВП таблеток от головной боли:

• Производные салициловой кислоты: ацетилсалициловая кислота (Аспирин);
• Производные алкановых кислот: ибупрофен (Имет, Нурофен, Гофен, Дарфен), диклофенак (Наклофен, Долоксен, Диклоберл, Бол-Ран), кеторолак;
• Производные пиразолона: метамизол (Анальгин);
• Производные антраниловой кислоты: мефенамовая кислота (Мефенаминка, Амифена IC);
• Прочие: нимесулид (Нимесил, Найз), индометацин.

Ибупрофен от головной боли, как правило, назначают взрослым по 200 мг каждые 4-6 часов. Максимальный эффект наступает при употреблении 400 мг этого вещества. Ибупрофен прочно связывается с белками в организме, поэтому его фармакологическая активность проявляется не сразу, а высвобождается в течение длительного времени, обеспечивая длительный эффект.

Анальгин от головной боли характеризуется одним из сильнейших анальгезирующих эффектов в группе НПВП. Ранее его использовали как основное обезболивающее средство. Сегодня его популярность уменьшается в связи с выявлением серьезных побочных эффектов. Метамизол категорически противопоказан беременным женщинам. Более того, во многих стран мира применение метамизола запрещено или сильно ограничено.

Большинство лекарств из этой группы отпускаются в аптеке без рецепта и их можно применять в домашних условиях самостоятельно. Несмотря на это, любые лекарственные препараты могут вызывать побочные эффекты, а также имеют свои противопоказания, поэтому рекомендуется согласовать прием любой таблетки от сильной головной боли с врачом.

Спазмолитики 

Причиной боли в голове иногда бывает нарушение нормального кровообращения в головном мозге вследствие спазмов сосудов или напряжением мышц в области головы, шеи и плеч. В этом случае большинство анальгетических средств часто оказываются бессильными, а избавиться от болевых ощущений помогут спазмолитики. Они способствуют расслаблению мышц и сосудов, возвращая нормальное кровообращение. Хотя их основное применение заключается в лечении заболеваний, затрагивающих гладкие мышцы, таких как синдром раздраженного кишечника и расстройства мочевыводящих путей, спазмолитики также показали свой потенциал в лечении некоторых видов головной боли. Кроме этого, такие таблетки от головной боли не влияют на давление, что важно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако, применять их людям с нарушением артериального давления следует только после разрешения врача, поскольку возможен риск серьезных побочных эффектов.

    Сосудистые головные боли отличаются интенсивной пульсирующей болью. 

Важно отметить, что пить такую таблетку при головной боли следует только в случае необходимости. Регулярное их применение может повлечь ряд нарушений в организме.

Выделяют две большие группы спазмолитических препаратов:

• Нейротропные спазмолитики

Направлены на блокировку нервных импульсов и расслабление гладкой мускулатуры, за счет чего восстанавливается кровообращение и уменьшается болевой синдром. Однако назначают такие препараты преимущество при спазмах желудочно-кишечного тракта. Сюда относят гиосцин бутилбромид (Бускопан). 

• Миотропные спазмолитики

Действуют путем расслабления гладких мышц, в том числе мышц головы, шеи и плеч. За счет этого происходит расслабление и расширение стенок сосудов. Уменьшая напряжение и сокращения мышц, эти таблетки могут облегчить головную боль напряжения. Некоторые препараты могут обладать дополнительным седативным эффектом. Часто рекомендуются такие спазмолитические таблетки от головной боли при повышенном давлении, поскольку не влияют на кровяное давление. К миотропным спазмолитикам относятся дротаверин (Но-шпа, Но-Х-Ша), папаверин, декскетопрофен (Дексалгин, Кетодекса).

Но-шпа от боли в голове назначается от приступов, наступающих после стресса, физической или эмоциональной нагрузки. Эти таблетки от головной боли напряжения назначают взрослым по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Не следует принимать более 6 таблеток (240 мг) в сутки. Детям старше 12 лет дают по 1 таблетке 1-4 раза в день, но не более 4 таблеток в сутки. Принимать лекарство можно до, во время или после еды. Облегчение наступает примерно через 15 минут после приема лекарства. Также считается, что Но-Шпа несколько понижает давление, поэтому ее используют при гипертонии.

Комбинированные препараты 

Головная боль может быть сложной и многофакторной, часто включающей различные механизмы, такие как мышечное напряжение и воспаление. Для эффективного устранения этих факторов выбирают комбинированные препараты, содержащие спазмолитики и нестероидные противовоспалительные вещества. Такая комбинация позволяет применять более целостный подход к лечению, что повышая эффективность. Кроме этого, комбинированные препараты от головной боли позволяют принимать более низкие дозы каждого компонента, снижая риск побочных эффектов. Комбинированными препаратами являются Цитрамон, Фармадол, Пенталгин, Копацил, Цитропак, Астер.

Какие таблетки, помимо обезболивающих, могут назначить при головной боли?

Профилактические препараты (адъювантные) также играют важную роль в терапии боли. В отдельных случаях, когда болит голова и ничего не помогает, врач может выписать противосудорожные препараты, используемые для лечения эпилепсии, и некоторые антидепрессанты. Противосудорожные препараты (например, прегабалин, габапентин) все чаще используются при невропатической боли, которая плохо поддается классическому обезболиванию анальгетиками. Кроме того, механизмы, вызывающие мышечные судороги, также способствуют формированию боли. Снижая гиперактивность нервной системы, они ослабляют проводимость боли. 

Таблетки от головной боли при беременности 

Период вынашивания ребенка связан со значительными гормональными изменениями в организме женщины, которые часто приводят к сильным болям в голове. Однако, во время беременности и грудного кормления женщинам необходимо быть особенно осторожным при выборе и применении любых лекарственных препаратов, включая те, которые используются для облегчения головной боли. Некоторые лекарства могут иметь потенциально негативное воздействие на развивающегося плода, поэтому необходимо выбирать безопасные альтернативы и проконсультироваться с врачом. Во время беременности рекомендуется в первую очередь применять нефармакологические методы облегчения болевых ощущений, такие как релаксация, массаж, применение холодных или горячих компрессов, упражнения для растяжки шеи, отдых в тихом и темном помещении, достаточный сон, правильное питание. О том, как избавиться от головной боли без таблеток читайте в этой статье.

Какие же таблетки от головной боли можно беременным? Если головная боли слишком сильная или становится хронической, а нефармакологические методы не дают достаточного облегчения, можно рассмотреть применение безопасных таблеток от головной боли под наблюдением врача. Обычно в таких случаях предпочтительными считаются парацетамол и некоторые ненаркотические анальгетики, такие как ибупрофен. Однако, применять их можно только с разрешения вашего врача. Дозировку с правильной схемой приема также должен установить врач. 

Использование ибупрофена в первом и третьем триместрах беременности может быть связано с определенными рисками, особенно при длительном применении в высоких дозировках. 

Важно отметить, что каждый случай индивидуален, поэтому решение о применении любых лекарственных препаратов должно быть принято совместно с врачом, учитывая особенности протекания беременности и потенциальные риски для плода.

Таким образом, проблема головной боли была и остается актуальной. Поскольку разновидностей этого недуга огромное множество, то и универсальных таблеток от головной боли не существует. Основными медикаментозными помощниками тут являются анальгетики и спазмолитики, которые воздействуют на различные процессы в организме. Если анальгетики действуют на центры боли и воспаления, то спазмолитики расслабляют мышцы и сосуды. Популярны также препараты комбинированного действия. Все эти средства предназначены лишь для симптоматического применения, ведь они не решают причину возникновения боли. И хотя покупать самостоятельно обезболивающие таблетки от головы для многих считается обычным делом, перед применением важно всегда советоваться с врачом, особенно при наличии хронических заболеваний или в период беременности.

Здоровье бесценно – берегите себя!
Моя Аптека – с любовью и заботой.

         САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ          Информация в статье имеет исключительно ознакомительный характер. Администрация сайта mypharmacy.com.ua не несет ответственности за какие-либо прямые или косвенные последствия, возникшие в результате использования информации на сайте.