Гормон стресу: як кортизол впливає на здоров'я

Наші емоції мають тісний зв'язок із різними гормонами в організмі. Одним з таких активних гормонів є кортизол, виправдано званий гормоном стресу. Він закладений у людині самою природою і в первісні часи був запорукою виживання. У моменти стресу або фізичних навантажень кортизол викидається в організм у величезній кількості, забезпечуючи миттєву реакцію на загрозу та добування їжі при почутті голоду. У нормі він виділяється щодня та стимулює до діяльності, проте його нестача чи надлишок негативно впливає на здоров'я. Тому в цій статті розберемося, що таке кортизол, які функції він виконує, яка норма кортизолу в аналізах, як він пов'язаний із ожирінням, які симптоми підвищення кортизолу можуть виникати та як його зменшити?

     ЗМІСТ:

Кортізол: що це?

Напевно всім знайомий стан перезбудження після пережитого стресу або надмірного фізичного навантаження, коли організм запускає додаткові резерви і дуже складно сконцентруватися, заспокоїтися або заснути. Це яскраві прояви викиду гормону стресу в організм, які кожен може чітко відчути.

Кортизол — це глюкокортикоїдний гормон, що належить до стероїдів, який постійно присутній у кровотоку в невеликих кількостях і відіграє важливу роль у функціонуванні організму. Як і більшість гормонів у нашому організмі, він є складною речовиною з багатьма функціями, що впливає на більшість клітин тіла.

Кортизол утворюється в корі надниркових залоз під впливом адренокортикотропного гормону (АКГТ), який виробляється гіпофізом у головному мозку. Складний ланцюжок біохімічних реакцій перетворює холестерин, який надходить в організм із їжею, на кортизол. Тільки 8% синтезованого гормону знаходиться в крові в активному стані, решта зв'язується особливим білком крові та вирушає у запас. У відповідь на голод, фізичний або розумовий стрес він вивільняється разом з адреналіном та іншими гормонами для захисту організму, тому його називають «гормоном стресу».

Під час стресової ситуації, у той час як адреналін підвищує пульс та кров'яний тиск, кортизол збільшує доступну енергію, зупиняючи другорядні процеси, такі як травні або репродуктивні процеси, та підвищує рівень цукру в крові. Ці хімічні процеси є позитивною реакцією на небезпеку і є тимчасовими, приходячи до норми після зникнення небезпеки.

Кортизол також тісно пов'язаний із сном. Його рівень змінюється протягом доби циклічно. Його найвищі рівні спостерігаються вранці, а надвечір починають знижуватися (і навпаки у тих, хто регулярно працює в нічну зміну).

Функції кортизолу в організмі

Кортизол бере участь у наступних процесах, що відбуваються в нашому організмі:

• Бере участь у метаболізмі білків, жирів та вуглеводів;
• Бере участь у водно-електролітному обміні;
• Вивільняє інсулін для підтримання балансу рівня цукру в крові;
• Регулює артеріальний тиск;
• Підтримує імунітет та підвищує опірність до інфекцій;
• Має протизапальну дію;
• Підсилює дію адреналіну та норадреналіну, дозволяючи справлятися зі стресовою ситуацією;
• Збільшує утворення шлункового соку;
• Вивільняє кальцій з кісткової тканини.

Дійсно, кортизол має велике значення у діяльності організму, впливаючи на обмін речовин в організмі. Він допомагає організму продовжувати функціонувати навіть при нерегулярних прийомах їжі, допомагаючи розщеплювати глікоген у печінці для підвищення рівня глюкози в крові, коли це необхідно, а також у стресових ситуаціях.

Причини підвищення кортизолу

Високий рівень гормону стресу може бути таким же небезпечним, як і високий рівень холестерину при захворюваннях серця, та високий рівень цукру в крові – при діабеті.

Стрес у нашому житті може набувати різних форм (сварки в сім'ї, грошові обмеження, поїздки в громадському транспорті, хвилювання через політичну чи епідемічну ситуацію в країні) і всі вони можуть викликати підвищення рівня кортизолу. А ось деякі менш очевидні, але не менш важливі причини:

• Робота. Хронічний стрес через високі навантаження та понаднормову роботу тісно пов'язаний з підвищеним рівнем гормону стресу. У таких людей спостерігається більш значне підвищення цього показника при пробудженні від сну порівняно з людьми, які не зазнавали стресу.
• Самотність. В одному дослідженні 2008 року було виявлено зв'язок між сильнішим підвищенням рівня кортизолу вранці та людьми, які страждають від самотності або низької самооцінки. У людей з низькою самооцінкою також спостерігався вищий сплеск цього гормону у відповідь на стресові ситуації.
• Дієта. Навіть дотримання дієт, які включають підрахунок калорій, були пов'язані зі збільшенням кортизолу. Деякі дослідження показали, що обмеження калорій збільшує вироблення гормону стресу, а низька кількість калорій збільшує сприйманий (суб'єктивний) рівень стресу людиною.

Як впливає підвищений кортизол на організм?

Важливо знати, що кортизол це гормон, необхідний для життя. Але в стані хронічного стресу він підвищується до рівня, що загрожує здоров'ю та життю. Сильний стрес шкодить здоров'ю у будь-якому віці, але ще більш небезпечний він для людей похилого віку, збільшуючи ризик смерті на десятки відсотків. Високі сплески цього гормону також спричиняють передчасне старіння людини та різко скорочують тривалість життя.

Кортизол потрібен людині подолання короткочасних стресових ситуацій. Але якщо стрес зберігається, то велика кількість цього гормону провокує різні порушення та захворювання, які включають:

• Зниження працездатності;
• Дисфункцію щитовидної залози;
• Дисбаланс рівня цукру в крові з тенденцією до підвищення;
• Зниження щільності кісток;
• Зменшення м'язової тканини;
• Високий кровяний тиск;
• Занепокоєння, депресію;
• Проблеми із травленням;
• Головні болі;
• Порушення пам'яті та концентрації уваги;
• Збільшення надниркових залоз або гіпофіза;
• Серцево-судинні захворювання, ризик розвитку яких збільшується в 5 разів і вище;
• Нездорові поведінкові зміни: порушення сну, переїдання, куріння, апатія.

Підвищення кортизолу: симптоми

• Підвищена чутливість до болю. При тривалому збереженні високого рівня кортизолу в організмі збільшується секреція пролактину та підвищується рівень чутливості до болю. Може виникати біль у тілі без суттєвої причини.
• Підвищена сприйнятливість до застудних захворювань та інфекцій. Однією з функцій гормону стресу є регуляція імунної системи організму, а при високому рівні він пригнічує захисні сили і фактично викликає сприйнятливість організму до різних збудників, включаючи бактерії та віруси. Тому часто трапляються рецидивуючи та повторювані застуди.
• Депресія та тривога. Високий рівень кортизолу пригнічує вироблення серотоніну – нейротрансмітера, що покращує настрій. Спостерігається постійна дратівливість та навіть почуття паніки.
• Порушення травної системи. Не секрет, що благополуччя ШКТ та його численних процесів великою мірою залежить від стану душевного спокою. Тому нерідко можуть виникати діареї, запори, печія, нудота, блювання і навіть сильні спазми у животі без явних причин.
• Ожиріння. Прибавка у вазі без видимих причин, що провляється переважно в абдомінальному ожирінні, може бути викликана високим рівнем кортизолу. Це один із найбільш характерних симптомів даного гормонального захворювання.
• Втома протягом дня та проблеми із засипанням уночі. Активне вироблення гормону наднирковими залозами викликає хронічну втому та виснаження організму.
• Сильний та неконтрольований потяг до солодкого також може бути однією з ознак високого кортизолу. Оскільки він викликає підвищення рівня цукру в крові, організм раптово отримує велику кількість глюкози. Вона буде вивільнятися і створюватиметься великий рівень інсуліну для засвоєння глюкози, а високий рівень інсуліну, що вивільняється, викличе неконтрольовану потребу в солодощах.

Ожиріння та кортизол: який тут зв'язок?

Дослідження показали, що у повних людей рівень кортизолу вищий, ніж у струнких. Чому так відбувається?

Отже, під час стресу кортизол викликає розщеплення жиру і збільшує вироблення глюкози, що викликана розщепленням м'язового білка, щоб швидко збільшити виробництво енергії. Наше тіло входить у стан збудження, зіниці розширюються, покращуються розумові здібності, легені отримують більше кисню. Крім того, у пік стресу знижується апетит, а система травлення працює на своєму необхідному мінімумі.

Коли стрес проходить, рівень адреналіну падає, але рівень кортизолу залишається високим, щоб привести тіло до рівноваги і заповнити втрати. Один із способів привести своє тіло в нормальний стан – підвищити апетит, щоб повернути вуглеводи та жири, які воно втратило під час стресової ситуації.

Але що відбувається насправді? У той час, як наше тіло думало, що ми відчуваємо фізичний стрес, воно руйнувало м'язи для виробництва глюкози, а потім збільшувало апетит, щоб повернути спалені поживні речовини. Однак, у реальному житті втрата цих речовин не відбувалася, а підвищений апетит – це невиправданий захід, який змушує набирати вагу. Якщо в первісні часи це був необхідний механізм для виживання, то в сучасному світі він не є актуальним і створює умови для набору зайвої маси тіла.

Хронічний стрес та кортизол можуть сприяти збільшенню ваги двома шляхами:

• Уповільнення метаболізму. Надлишок кортизолу може суттєво уповільнити обмін речовин. Цей стан ускладнює дотримання дієти для схуднення та знижує її шанси на успіх.
• Посилення апетиту. Люди з хронічною психічною напругою, як правило, мають великий потяг до жирної, солоної та солодкої їжі, напівфабрикатів та інших продуктів, інгредієнти яких шкідливі для здоров'я. Ці продукти самі собою сприяють набору ваги, а збільшення апетиту лише посилює проблему. Це так зване «емоційне переїдання».

Секреція кортизолу може викликати збільшення ваги, а й впливати на розподіл жиру у певних ділянках тіла. Стрес із високим рівнем кортизолу, як правило, викликає накопичення великої кількості жиру в ділянці живота. Це пов'язано з тим, що жирові клітини в цій області багатші на рецептори гормону стресу і, отже, більш чутливі до рівня кортизолу, ніж жирові клітини в інших частинах тіла. Крім цього, черевний жир тісно пов'язаний із серцевими нападами, інсультами, діабетом та гіпертонією.

Діагностика: аналізи на кортизол

Для діагностики вироблення гормону стресу – збільшення чи зменшення – використовується лабораторний аналіз на кортизол. Вимірювання його рівня може свідчити про різні захворювання та проблеми, такі як синдром Едісона, який свідчить про недостатню активність надниркових залоз, або синдром Кушинга, пов'язаний з високим тиском, ожирінням, слабкістю, гіперглікемією та остеопорозом. У дітей можуть виникнути порушення росту. Як правило, при підозрі на гормональні порушення ендокринолог направить на визначення кортизолу.

Вимірюють його рівень у крові, слині чи сечі:

• Кров – береться кров з ліктьової вени;
• Слина – ватним тампоном збирається біоматеріал із ротової порожнини;
• Сеча – збирається ранкова перша порція та здається у стерильній тарі.

За добу до цього аналізу необхідно виключити інтенсивні фізичні навантаження, куріння, спиртні напої, а гормональні препарати – за тиждень. Здавати матеріал на аналіз слід сувого натще і навіть не пити воду. Протизаплідні таблетки та стероїдні препарати, такі як спіронолактон та дексаметазон, можуть знизити точність дослідження.

Показник у крові відображає секрецію у певний час дня, у той час як показник у сечі відображає вироблення протягом дня. Для вимірювання рівня гормону в крові необхідно з'явитися в клініку рано-вранці, адже пік його секреції припадає на 6-8 годин ранку. Коли спостерігається високий чи низький рівень кортизолу, зазвичай проводяться додаткові аналізи, щоб знайти точну причину проблеми.

Норма кортизолу в крові, нмоль/л

Для проб, взятих у ранковий час (6-10 годин): 166 - 507 нмоль/л
Для проб, взятих у вечірні години (16-20 годин): 73,8 - 291 нмоль/л

Результати аналізу можуть вводити в оману, оскільки секреція кортизол нерівномірна протягом дня. Тому не слід робити поспішних висновків, а звернутися до лікаря за розшифровкою та здавати аналіз відповідально, у певний час дня.

Як знизити підвищений кортизол?

Оскільки вироблення кортизолу збільшується при стресі (чи то фізичний чи розумовий стрес), зменшення стресу є головним напрямом лікування. Але, на жаль, ми завжди можемо уникнути стресових ситуацій. Не завжди є можливість уникати неприємних людей або просто встати та піти з роботи. Але, на щастя, є багато способів упоратися зі стресовою ситуацією та знизити рівень гормону стресу. Як це зробити?

• Створіть комфортний житловий простір. Безлад може викликати постійну плутанину, змушувати постійно витрачати енергію на пошуки потрібних речей і викликати непотрібний стрес. Створіть затишок, порядок та чистоту в будинку. Приємні емоції від обстановки у квартирі знімуть стрес та розумову напругу.
• Подбайте про своє тіло. Здорове тіло легше справляється зі стресами та перенапругою. Забезпечте собі поживну, різноманітну та збалансовану дієту, додайте заспокійливі спа-процедури та масаж у своє повсякденне життя та побалуйте себе будь-яким способом, який вам подобається.
• Насолоджуйтесь природою. Дослідження, що проведене у Великій Британії, показало нижче зростання рівня кортизолу при пробудженні у людей, що живуть у районах з великою кількістю зелених насаджень, ніж у тих, які живуть в районах із щільною забудовою. Було висловлено припущення, що навіть коротке перебування у зеленій зоні може покращити емоційний стан. Багато хто повідомляє про поліпшення самопочуття та підвищення настрою.
• Здоровий сон. Намагайтеся висипатися ночами, уникайте вживання кофеїну ввечері та зверніться до лікаря, якщо існують будь-які порушення сну.
• Фізична активність. Відомо, що фізичні вправи покращують психічне самопочуття, тому постарайтеся включити у свій розпорядок дня регулярну активність, наприклад, ходьбу або їзду на велосипеді. У той же час дотримуйтесь балансу, сильно не напружуйтесь, оскільки це може мати зворотний ефект для гормональної системи.

• Тайм менеджмент. Навчіться керувати своїм часом, дотримуйтесь розкладу, уникайте непотрібних завдань, які забирають час і змушують нервувати, чергуйте неприємні завдання з тими, що наповнюють гарною енергією. Знайти час для хобі, які роблять вас щасливими. Відключіться від невідкладного фактора часу, що створює стрес або розумову напругу.
• Створіть приємне коло спілкування. Доведено, що життя людей, оточених сім'єю та друзями, або тих, хто ділиться своїми переживаннями хоча б з одним другом, здоровіше та благополучніше. Розширте коло своїх друзів. Вирушайте у місця, де ви зустрінете нових людей. Прогулянки та розмови з приємними людьми допоможуть справлятися із психічним стресом у житті.
• Техніки розслаблення. Навчити тіло заспокоюватися можна за допомогою спеціальних технік управління стресовими ситуаціями та зміни способу життя за допомогою керованих образів, вправ із самонавіювання, занять спортом, йоги, медитації, прослуховування музики, дихальних вправ, занять коханням.
• Слухайте улюблену музику. Було виявлено, що музика має заспокійливу силу і знижує підвищення рівня кортизолу, пов'язаного зі стресом.

Різні люди по-різному реагують на стрес чи стресові ситуації. Одні виділяють велику кількість кортизолу, інші підтримує збалансований рівень, незважаючи на те, що знаходяться в тому ж стані стресу.

Більшість наведених вище рекомендацій спрямовано на зниження вже підвищеного рівня кортизолу. Розвиток стійкості може допомогти запобігти сплескам гормону та спокійніше переносити стресові ситуації.

Здоров'я безцінно – бережіть себе!
Моя Аптека – з любов'ю та турботою.